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尿毒癥預警:身上這3處發(fā)臭,可能是腎臟在求救!

醫(yī)點就懂

關鍵詞:尿毒癥  3處發(fā)臭  腎臟在求救

尿毒癥是急慢性腎功能衰竭進入晚期的一個階段,屬于腎功能衰竭終末期的臨床表現(xiàn)。當尿毒癥發(fā)生時,腎臟可能會在三個地方尋求幫助。

1. 口臭

尿毒癥患者的口腔可能會散發(fā)出難聞的氣味,這與腎功能受損有關。當腎功能受到嚴重損害時,體內(nèi)的代謝廢物和毒素,如尿素,不能正常排泄。這些廢物在體內(nèi)積累,其中一些會通過口腔粘膜排出,并在與口腔細菌作用后產(chǎn)生異味。此外,尿毒癥患者通常伴有消化不良和胃腸道問題,這也可能加重口臭。

2. 尿臭

尿毒癥患者排出的尿液通常有明顯的氣味。這是因為腎功能受損,導致尿液中的代謝廢物和毒素無法有效排出,從而在體內(nèi)積累。這些廢物和毒素濃縮在尿液中,產(chǎn)生刺鼻的氣味。尿液的氣味不僅影響患者的社會和日常生活,而且可能是腎臟疾病惡化的信號。

3. 汗液發(fā)臭

尿毒癥患者的汗液也可能散發(fā)出氣味。這是因為腎功能受損后,體內(nèi)的代謝廢物和毒素不能完全通過尿液排出,有些廢物可能通過汗液排出。這些廢物在汗液中積累,并與皮膚表面的細菌一起產(chǎn)生氣味。此外,尿毒癥患者的皮膚屏障受損,容易感染細菌,導致皮膚感染、瘙癢、潰瘍等問題,這些問題也可能加重汗臭。

應對措施:

尿毒癥患者應定期洗澡,換衣服,保持皮膚清潔干燥。

注意口腔衛(wèi)生,定期刷牙,使用漱口水等口腔清潔產(chǎn)品。

為了改善腎功能,促進體內(nèi)代謝廢物的排泄,按照醫(yī)生的建議進行腎臟替代治療,如透析和腎移植。

尿毒癥是一種嚴重的腎臟疾病,腎臟可能在尋求幫助。當出現(xiàn)這些預警信號時,患者應盡快就醫(yī),以便及時發(fā)現(xiàn)和治療腎臟疾病。

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中度貧血可以吃哪些藥

中度貧血患者可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、維生素B12片、葉酸片等藥物。貧血可能與鐵缺乏、維生素B12缺乏、葉酸缺乏等因素有關,需根據(jù)具體病因選擇藥物。

一、琥珀酸亞鐵片

琥珀酸亞鐵片用于治療缺鐵性貧血,主要成分為琥珀酸亞鐵,可補充鐵元素促進血紅蛋白合成。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。需避免與鈣劑、濃茶同服,以免影響吸收。長期使用需監(jiān)測血清鐵蛋白水平。

二、硫酸亞鐵片

硫酸亞鐵片適用于缺鐵性貧血患者,其鐵元素含量較高,能有效改善血紅蛋白合成不足。常見不良反應包括便秘、黑便等。建議聯(lián)合維生素C增強吸收,治療期間定期復查血常規(guī),貧血糾正后仍需維持治療一段時間。

三、富馬酸亞鐵顆粒

富馬酸亞鐵顆粒適合兒童及吞咽困難患者,生物利用度較高且胃腸刺激較小。該藥可糾正因鐵攝入不足或丟失過多導致的貧血,使用時應避免與抗酸藥同服。家長需注意將顆粒完全溶解后喂服,防止嗆咳。

四、維生素B12片

維生素B12片用于巨幼細胞性貧血,可改善因內(nèi)因子缺乏或吸收障礙導致的維生素B12缺乏。長期素食者或胃腸手術后患者需重點關注補充。治療期間可能需配合注射劑型,需定期檢測血液中維生素B12濃度。

五、葉酸片

葉酸片適用于葉酸缺乏性貧血,常見于孕婦或長期服用抗癲癇藥人群。該藥參與紅細胞DNA合成,備孕女性應提前補充。需注意區(qū)分單純?nèi)~酸缺乏與合并維生素B12缺乏的情況,后者需聯(lián)合治療以防神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

中度貧血患者除藥物治療外,應增加紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物攝入。避免飲用濃茶咖啡影響鐵吸收,適當補充維生素C促進鐵質利用。建議每三個月復查血常規(guī),觀察血紅蛋白變化趨勢。若出現(xiàn)心悸、乏力加重等癥狀需及時復診調整用藥方案。日常注意休息避免劇烈運動,女性患者需關注月經(jīng)量變化。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
疫苗接種注意事項
疫苗接種可通過a、b、c、d、e等方式確保安全有效。疫苗接種通常由a、b、c、d、e等原因引起。 1、接種前準備:接種前需了解疫苗的種類、作用及可能的副作用。建議提前咨詢確保自身健康狀況適合接種。避免在感冒、發(fā)燒等身體不適時接種,以免影響疫苗效果或加重身體負擔。 2、接種時注意:接種時應選擇正規(guī)醫(yī)療機構,確保疫苗來源可靠。接種過程中保持放松,避免緊張情緒。接種后需在觀察區(qū)停留30分鐘,觀察是否有過敏反應或其他不適癥狀。 3、接種后護理:接種后需保持注射部位清潔干燥,避免劇烈運動。注意觀察身體反應,如出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫等輕微不適,可通過多喝水、適當休息緩解。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)。 4、特殊人群注意:孕婦、哺乳期婦女、慢性病患者及免疫功能低下者接種疫苗需特別謹慎。建議在醫(yī)生指導下進行,必要時進行個體化評估,確保接種安全。 5、接種間隔:不同疫苗之間需保持一定的時間間隔,避免相互干擾。具體間隔時間需根據(jù)疫苗類型及醫(yī)生建議確定,確保每種疫苗都能發(fā)揮最佳效果。 疫苗接種后,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適量運動、充足睡眠,有助于增強免疫力,提高疫苗效果。同時,定期進行健康檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在健康問題,確保身體健康。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
女孩貧血吃什么補血最快最好

女孩貧血可以適量吃豬肝、菠菜、紅棗、牛肉、黑芝麻等食物,也可以遵醫(yī)囑使用復方硫酸亞鐵葉酸片、琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下根據(jù)貧血類型選擇補血方案。

一、食物

豬肝富含血紅素鐵,吸收率較高,適合缺鐵性貧血患者。每周食用2-3次,每次50克左右即可滿足鐵需求,但需注意徹底煮熟避免寄生蟲風險。搭配維生素C含量高的青椒或橙子可提升鐵吸收率。

二、藥物

復方硫酸亞鐵葉酸片含有鐵劑和葉酸,適用于缺鐵性貧血合并葉酸缺乏者。該藥能促進血紅蛋白合成,但可能引起胃腸刺激,需餐后服用。用藥期間需監(jiān)測血常規(guī),避免與鈣劑同服影響吸收。

三、食物

菠菜含有非血紅素鐵和葉酸,雖然吸收率較低但營養(yǎng)全面。建議焯水后涼拌或清炒,減少草酸對鐵吸收的干擾??膳c富含維生素C的番茄搭配食用,每日100-150克為宜,腎功能不全者需控制攝入量。

四、藥物

琥珀酸亞鐵片是二價鐵制劑,生物利用度較高,適用于中重度缺鐵性貧血??赡芤鸨忝鼗蚝诒愕雀弊饔茫委熎陂g需配合維生素C增強療效。禁止與濃茶、咖啡同服,用藥4周后需復查鐵代謝指標。

五、食物

牛肉是優(yōu)質蛋白和血紅素鐵來源,每100克含鐵3毫克左右。選擇瘦肉部位采用燉煮方式更利于消化吸收,貧血期間每周可攝入3-4次,每次75-100克。發(fā)熱或感染期間應暫時減少攝入。

貧血患者應保持均衡飲食,避免濃茶咖啡影響鐵吸收,適當增加富含維生素C的水果攝入。輕度貧血可通過飲食調整改善,中重度貧血需規(guī)范用藥并定期復查血常規(guī)。建議每日保證7-8小時睡眠,避免劇烈運動加重缺氧癥狀,長期貧血未改善需排查消化道出血等潛在病因。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
痛風可以吃檸檬嗎

痛風患者一般可以適量吃檸檬。檸檬屬于低嘌呤食物,不會直接增加血尿酸水平,其富含的維生素C和鉀元素可能有助于堿化尿液并促進尿酸排泄。

檸檬的嘌呤含量極低,每100克果肉僅含約3毫克嘌呤,遠低于痛風患者每日建議的嘌呤攝入上限。檸檬中的檸檬酸在體內(nèi)代謝后產(chǎn)生堿性物質,可幫助中和尿酸并減少尿酸鹽結晶沉積風險。維生素C作為抗氧化劑能抑制尿酸生成過程中的關鍵酶活性,鉀離子則通過利尿作用加速尿酸排出。臨床觀察發(fā)現(xiàn),規(guī)律攝入檸檬汁的患者血尿酸水平可能出現(xiàn)輕度下降,但需注意避免空腹大量飲用以防刺激胃腸黏膜。

部分合并胃食管反流病的痛風患者進食檸檬后可能出現(xiàn)反酸癥狀加重,這類人群可選擇將檸檬稀釋后飲用或改用其他低嘌呤水果。腎功能不全者需控制檸檬攝入量以防鉀蓄積,服用鋁制劑類胃藥的患者應間隔2小時再食用檸檬以免影響藥效。檸檬不能替代降尿酸藥物,急性發(fā)作期仍需嚴格遵醫(yī)囑治療。

建議痛風患者每日檸檬攝入量控制在1-2個,可切片泡水或榨汁稀釋后飲用。同時保持每日2000毫升以上飲水量,避免與高嘌呤海鮮、動物內(nèi)臟同食。若出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀,應及時就醫(yī)調整治療方案,不可僅依賴飲食控制。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
艾草泡腳為什么會起小水泡

艾草泡腳后起小水泡可能與過敏反應、水溫過高或皮膚敏感有關,少數(shù)情況下可能由真菌感染引起。建議停止使用艾草并觀察皮膚變化,若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查病因。

艾草含有揮發(fā)油、黃酮類等成分,部分人群接觸后可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹或小水泡。過敏體質者更易出現(xiàn)此類反應,可能與免疫系統(tǒng)對植物成分的異常識別有關。皮膚屏障功能較弱時,艾草中的刺激性物質可能直接損傷角質層,導致炎性滲出形成水泡。泡腳水溫超過40攝氏度且時間較長時,高溫會加速皮膚角質層脫水,與艾草成分協(xié)同作用可能誘發(fā)燙傷樣水泡。糖尿病患者、老年人等群體因末梢循環(huán)差和皮膚修復能力下降,更易出現(xiàn)此類損傷。

足部原有真菌感染如足癬時,艾草泡腳可能暫時抑制真菌繁殖但無法徹底殺滅,皮膚在濕熱環(huán)境中可能出現(xiàn)汗皰疹樣反應。水泡多發(fā)生于趾縫、足底等摩擦部位,伴隨瘙癢或脫屑需考慮合并真菌感染可能。某些劣質艾草產(chǎn)品若混入其他植物雜質或農(nóng)藥殘留,也可能刺激皮膚產(chǎn)生水泡樣病變。長期使用濃度過高的艾草煎煮液泡腳,其中鞣酸等成分可能造成皮膚蛋白質變性,形成化學性灼傷。

出現(xiàn)水泡后應立即停用艾草,用清水沖洗殘留藥液。小水泡無須刺破,保持皮膚清潔干燥可自行吸收。若水泡破潰可外用莫匹羅星軟膏預防感染,瘙癢明顯時可短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏。日常泡腳水溫建議控制在38攝氏度以下,時間不超過20分鐘。過敏體質者使用草藥前應在前臂內(nèi)側做小面積測試,確認無不良反應后再大面積使用。合并糖尿病或周圍神經(jīng)病變者,建議咨詢醫(yī)生后再進行藥浴療法。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
田七菜的毒性有多強

田七菜通常指五加科植物三七的嫩莖葉,其毒性較低,常規(guī)食用不會引起中毒,但過量或特殊體質可能引發(fā)不適。

田七菜含有皂苷類成分,正常作為蔬菜食用時,其含量不足以產(chǎn)生毒性反應。新鮮葉片經(jīng)焯水后可去除部分生物堿,進一步降低潛在風險。日常涼拌或清炒攝入量在100克以內(nèi)時,多數(shù)人不會出現(xiàn)異常反應。部分人群可能出現(xiàn)輕微胃腸刺激,表現(xiàn)為腹部隱痛或腹瀉,停止食用后癥狀可自行緩解。

特殊情況下需警惕毒性反應。未經(jīng)處理的生鮮葉片若一次性攝入超過200克,可能引發(fā)惡心嘔吐、心率加快等皂苷中毒癥狀。孕婦、低血壓患者及過敏體質者食用后可能出現(xiàn)頭暈、皮疹等特異性反應。野生品種與栽培品種成分差異較大,誤采誤食可能增加中毒風險。

建議食用前充分焯水處理,控制單次攝入量不超過50克。出現(xiàn)口唇麻木、心悸等不適立即就醫(yī),過敏體質者首次嘗試需謹慎。栽培品種安全性高于野生資源,購買時選擇正規(guī)渠道產(chǎn)品。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
仙人掌減肥藥可以瘦身嗎

仙人掌減肥藥一般不能達到科學有效的瘦身效果,其安全性及有效性缺乏充分醫(yī)學證據(jù)支持。減肥應通過合理飲食與運動實現(xiàn),藥物需在醫(yī)生指導下使用。

仙人掌提取物雖含膳食纖維可能增加飽腹感,但相關減肥產(chǎn)品常缺乏臨床研究驗證。部分產(chǎn)品可能非法添加西布曲明等違禁成分,導致心悸、頭暈等不良反應。未經(jīng)嚴格藥理實驗的植物成分可能干擾正常代謝,長期使用存在肝腎損傷風險。市售減肥藥需通過國家藥品監(jiān)督管理局審批,而多數(shù)仙人掌類產(chǎn)品屬于食品或保健品范疇,不具備治療作用。盲目服用可能延誤科學減重時機,甚至加重肥胖相關代謝紊亂。

控制體重應保證每日熱量攝入低于消耗,增加全谷物、蔬菜等低升糖指數(shù)食物占比。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,結合抗阻訓練提升基礎代謝率。存在病理性肥胖或多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病時,需在營養(yǎng)科與內(nèi)分泌科醫(yī)生指導下制定個性化方案。避免依賴未經(jīng)證實的減肥產(chǎn)品,定期監(jiān)測體脂率與腰圍變化更有利于健康管理。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有點貧血怎么補充營養(yǎng)

貧血患者可通過調整飲食結構補充營養(yǎng),主要有增加富含鐵元素的食物、補充優(yōu)質蛋白、攝入維生素C、適量食用動物肝臟、避免影響鐵吸收的飲食等。

1、富含鐵元素的食物

缺鐵性貧血患者應多進食豬瘦肉、牛肉、鴨血等血紅素鐵含量高的動物性食物,其鐵吸收率可達15%-35%。植物性食物如黑木耳、紫菜、菠菜等雖含非血紅素鐵,但吸收率僅2%-20%,建議與維生素C同食提升吸收率。長期素食者需特別注意通過豆制品、堅果等補充鐵元素。

2、補充優(yōu)質蛋白

血紅蛋白合成需要充足蛋白質,每日應保證雞蛋、魚肉、牛奶等優(yōu)質蛋白攝入。乳清蛋白含有人體必需氨基酸,可促進骨髓造血功能。對于消化功能較弱者,可選擇豆腐、蒸蛋等易吸收的蛋白質來源。

3、攝入維生素C

西藍花、鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的食物能將三價鐵還原為更易吸收的二價鐵,建議每餐搭配100-200克新鮮果蔬。鮮榨橙汁與高鐵食物同食可使鐵吸收率提升3-4倍,但糖尿病患者需控制果汁攝入量。

4、適量食用動物肝臟

豬肝、雞肝等動物肝臟含鐵量是瘦肉的10倍以上,每周食用2-3次,每次50克即可滿足需求。但高膽固醇血癥患者應控制攝入頻率,可改用血豆腐等替代品。烹飪時建議采用焯水后快炒的方式減少營養(yǎng)素流失。

5、避免影響鐵吸收的飲食

濃茶、咖啡中的多酚類物質會抑制鐵吸收,應與高鐵餐間隔1小時以上飲用。鈣劑也會干擾鐵吸收,補鐵期間牛奶等高鈣食品需錯開食用時間。膳食纖維每日攝入量建議控制在25-30克,過量可能結合礦物質排出體外。

貧血患者除飲食調理外,建議每日進行30分鐘快走、瑜伽等適度運動促進血液循環(huán)。烹飪選用鐵鍋可增加菜肴中鐵含量,但需注意避免與酸性食物長時間接觸防止溶出過量鐵。若調整飲食2-3個月后癥狀未改善,或出現(xiàn)頭暈心悸加重,應及時就醫(yī)排查消化道出血、月經(jīng)過多等潛在病因,必要時在醫(yī)生指導下服用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片等補鐵藥物。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
蟲草牦牛骨粉的作用與用途

蟲草牦牛骨粉是一種結合冬蟲夏草與牦牛骨提取物的營養(yǎng)補充劑,主要用于增強免疫力、緩解疲勞、改善骨質疏松及促進術后恢復。其主要作用包括蟲草素、蛋白質、鈣質等成分,適用于體質虛弱、中老年人群及康復期患者。

1、增強免疫力

蟲草牦牛骨粉中的蟲草素具有調節(jié)機體免疫功能的活性,能促進巨噬細胞和T淋巴細胞增殖,幫助抵御外界病原體侵襲。適合免疫力低下或易感冒人群,但需注意對真菌類成分敏感者慎用。

2、緩解體力疲勞

牦牛骨粉富含支鏈氨基酸和肌肽,可減少運動后乳酸堆積,蟲草多糖則通過改善線粒體功能提升能量代謝。長期熬夜或高強度工作者可適量補充,但不宜替代正常飲食。

3、改善骨骼健康

牦牛骨提取物提供生物可利用的鈣、膠原蛋白及硫酸軟骨素,有助于延緩骨質疏松進程。中老年人群可將其作為膳食補充,但嚴重骨質疏松患者仍需配合藥物治療如阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等。

4、促進術后恢復

蟲草的腺苷成分能加速組織修復,牦牛骨肽可促進傷口愈合蛋白質合成。外科手術后體質虛弱者可在醫(yī)生指導下使用,但需避免與抗凝藥物如華法林鈉片同服。

5、抗氧化延緩衰老

蟲草中的超氧化物歧化酶和牦牛骨的活性肽能清除自由基,減輕氧化損傷。適合作為亞健康人群的輔助調理品,但不可替代正規(guī)抗衰老治療。

使用蟲草牦牛骨粉時需注意每日攝入量不超過推薦值,避免與濃茶、咖啡同服影響吸收。過敏體質者首次少量試用,出現(xiàn)皮疹、腹瀉應立即停用。建議搭配維生素D3和適度曬太陽以提升鈣質吸收效率,同時保持均衡飲食與規(guī)律運動。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
上夜班出現(xiàn)內(nèi)分泌失調怎么辦

上夜班出現(xiàn)內(nèi)分泌失調可通過調整作息、補充營養(yǎng)、適度運動、心理調節(jié)、藥物治療等方式改善。內(nèi)分泌失調可能與晝夜節(jié)律紊亂、營養(yǎng)失衡、激素分泌異常等因素有關。

1、調整作息

盡量保持規(guī)律作息,減少夜班頻次,白天補覺時營造黑暗環(huán)境,使用遮光窗簾或眼罩。夜班后避免長時間補覺,建議分時段休息,每次不超過3小時,逐步恢復生物鐘。連續(xù)夜班后安排2-3天緩沖期,避免立即切換作息。

2、補充營養(yǎng)

增加優(yōu)質蛋白攝入如雞蛋、魚肉,補充B族維生素和維生素D,夜班期間避免高糖高脂飲食。適量食用核桃、杏仁等堅果類食物,有助于調節(jié)褪黑素分泌。每日飲水不少于1500毫升,避免過量飲用咖啡或功能飲料。

3、適度運動

選擇瑜伽、快走等中低強度運動,每周3-5次,每次30-40分鐘。避免夜班后立即劇烈運動,運動時間建議安排在傍晚。運動可促進內(nèi)啡肽分泌,幫助改善睡眠質量,調節(jié)皮質醇水平。

4、心理調節(jié)

通過正念冥想、呼吸訓練緩解壓力,建立社交支持系統(tǒng)。出現(xiàn)焦慮抑郁情緒時可記錄情緒日記,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。保持興趣愛好,培養(yǎng)積極心態(tài),減少負面情緒對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響。

5、藥物治療

嚴重失調時可在醫(yī)生指導下使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等激素類藥物,或烏雞白鳳丸、逍遙丸等中成藥。避免自行用藥,需定期監(jiān)測激素水平。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛、月經(jīng)改變等反應,應及時復診調整方案。

長期夜班人群建議每年進行甲狀腺功能、性激素六項等檢查,日常注意觀察月經(jīng)周期、體重變化等指標。飲食上增加深色蔬菜和全谷物攝入,限制酒精和精制糖。白天休息時保持環(huán)境安靜,必要時使用白噪音輔助睡眠。若癥狀持續(xù)加重或伴隨嚴重脫發(fā)、心悸等癥狀,需及時就醫(yī)排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺疾病等器質性病變。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
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