58歲大爺血糖從15降到4.6，醫(yī)生：他的幾個(gè)降糖習(xí)慣，值得學(xué)習(xí)
關(guān)鍵詞：降糖
糖尿病四肢痛覺過敏是糖尿病神經(jīng)病變的常見表現(xiàn)之一?；颊咄ǔ杏X到四肢部位對于疼痛的感知變得非常敏感，哪怕是輕微的觸碰、溫度的微小變化，或者是其他正常情況下不會引起疼痛的刺激，比如穿衣蓋被等，都可能引發(fā)強(qiáng)烈的疼痛反應(yīng)，這種疼痛可能表現(xiàn)為刺痛、灼痛、電擊樣痛，而且疼痛程度往往較為劇烈，且持續(xù)時(shí)間較長，往往在夜間加重，給患者帶來極大的痛苦和不便。那么糖尿病四肢痛覺過敏怎么治療比較好?糖尿病嚴(yán)重的話是不是得截肢手術(shù)?
針對糖友們非常關(guān)注的這兩個(gè)問題，今天我們一起來了解一下。
首先，糖尿病四肢痛覺過敏怎么治療比較好?
我們知道，疾病的治療無非是對因治療和對癥治療這兩個(gè)方面，因此糖尿病四肢痛覺過敏怎么治療比較好?當(dāng)然也是對因和對癥。
那么糖尿病四肢痛覺過敏是什么原因呢?
它屬于糖尿病周圍神經(jīng)病變的常見癥狀，這也是糖尿病最常見、最棘手的癥狀表現(xiàn)之一。它的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，涉及多種因素共同作用，包括多元醇通路激活、氧化應(yīng)激、微循環(huán)障礙等，因此，對因治療也是針對這幾個(gè)因素，治療藥物主要包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物、抗氧化應(yīng)激藥物、抑制醛糖還原酶活性藥物、改善微循環(huán)藥物等。
具體而言，糖尿病四肢痛覺過敏怎么治療比較好?
目前臨床上廣泛應(yīng)用的抑制醛糖還原酶活性藥物是唐林依帕司他，該藥是國內(nèi)首家上市的醛糖還原酶抑制劑，至今已有二十多年臨床用藥經(jīng)驗(yàn)，是針對發(fā)病機(jī)制，真正從疾病發(fā)生源頭上防治糖尿病神經(jīng)病變的藥物。指南推薦，依帕司他單藥長期治療可以有效改善糖尿病神經(jīng)病變的癥狀，延緩疾病進(jìn)展，尤其是對血糖控制良好、微血管病變輕微的患者。而且，唐林依帕司他與α-硫辛酸或甲鈷胺聯(lián)合治療糖尿病神經(jīng)病變效果更好。此外，該藥還可以改善糖尿病心臟自主神經(jīng)病變(CAN)、糖尿病胃輕癱、糖尿病ED和瞳孔光反射減退。長期應(yīng)用耐受性較好，不良反應(yīng)較少。
當(dāng)然，除了上述對因治療之外，最最重要的關(guān)鍵是嚴(yán)格控制血糖并減少血糖波動，這是預(yù)防和延緩糖尿病并發(fā)癥的基礎(chǔ)以及最重要措施。
接下來我們再來了解第二個(gè)問題：糖尿病嚴(yán)重的話是不是得截肢手術(shù)?
糖尿病嚴(yán)重的話是不是得截肢手術(shù)?這個(gè)問題初聽很可怕，但先別害怕，答案是并非必然。
如果糖尿病長期控制不佳，引發(fā)糖尿病足，如果足部出現(xiàn)感染、壞疽，或者嚴(yán)重的靜止性疼痛，或由于其他原因無法通過其他手術(shù)和藥物控制時(shí)，可能面臨截肢手術(shù)，但這種概率一般很低。
所以糖尿病嚴(yán)重的話是不是得截肢手術(shù)?不一定。如果患者能夠嚴(yán)格控制血糖，早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)并積極治療并發(fā)癥，注意足部護(hù)理、及時(shí)處理傷口和感染等，很多情況下是可以避免截肢這一嚴(yán)重后果的。
綜上，截肢是一種非常嚴(yán)重的治療手段，通常作為最后的選擇，在考慮截肢之前，醫(yī)生會嘗試所有可能的保守治療方法，同時(shí)也會評估患者的整體健康狀況，以及截肢對患者生活質(zhì)量的影響，從而做出最合適的選擇。所以患者先不必憂心糖尿病嚴(yán)重的話是不是得截肢手術(shù)，而是要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，改善生活方式，預(yù)防和延緩并發(fā)癥。