抖音健康發(fā)布新版《社區(qū)公約》 虛假營銷將被重點治理

關鍵詞:醫(yī)療健康
關鍵詞:醫(yī)療健康
近日,在與行業(yè)各方共同探討后,抖音健康正式發(fā)布新版《社區(qū)醫(yī)療健康公約》及《2024抖音健康年度報告》(下稱《公約》《報告》)。新版《公約》重點做出了12處調整,核心體現(xiàn)了抖音健康關注領域從“醫(yī)療”拓寬到“醫(yī)療與泛健康”的變化。同時,《公約》和《報告》還明確平臺將繼續(xù)對新增違規(guī)場景嚴格治理,并加大對優(yōu)質內容和創(chuàng)作者的扶持。
新《公約》明確治理各類虛假營銷言行
新版《公約》,主要包含了《內容發(fā)布原則》與《平臺治理原則》。前者鼓勵創(chuàng)作者發(fā)布“具有獲得感、表達力、感染力 、驚喜感的原創(chuàng)優(yōu)質科普內容,為用戶提供安全、有用、有趣的健康知識”。后者則明確平臺“禁止不科學、不嚴謹、未經證實的內容,減少因這類內容對用戶造成的傷害?!?/p>
相比舊版《公約》,新版《公約》重點做出了12處調整。包括“禁止利用賬號交易、非法掛靠執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書、偽造資質等不正當方式獲取平臺認證”“禁止通過單個賬號或多個矩陣類賬號批量編造低質同質化內容、利用非本人出鏡、音畫不一致等手段實施虛假宣傳、博取流量等行為”“禁止以科普兩性知識為由,發(fā)布無實際醫(yī)療科普信息的低俗擦邊內容,博取關注后違規(guī)獲利”等。
同時,新版《公約》繼續(xù)倡導創(chuàng)作者分享和傳播“個人專業(yè)和擅長的科室、方向,或深入研究過的病種與醫(yī)學知識”“符合權威醫(yī)學指南或基于循證醫(yī)學驗證、統(tǒng)計學事實達成的醫(yī)學界共識”等。
抖音健康負責人表示,平臺致力于傳播更多科學、嚴謹的醫(yī)療科普內容,讓專業(yè)的知識走得更遠,“為此,我們制定了《抖音社區(qū)醫(yī)療健康公約》,由抖音平臺和抖音用戶共同遵守。”
《報告》強調拓寬服務更多優(yōu)質創(chuàng)作者
新版《公約》發(fā)布同時,抖音健康還發(fā)布了《2024抖音健康年度報告》(以下稱“報告”)。
報告重點提及了2024年抖音健康扶持優(yōu)質創(chuàng)作者與內容的措施,包括:拓寬門檻引入更多優(yōu)質創(chuàng)作者,通過創(chuàng)作者訓練營等方式持續(xù)服務;推出“精選計劃”吸引優(yōu)質內容等。
2024年3月,抖音健康更新認證體系,除醫(yī)生外,將護士、藥師、技師醫(yī)學高等院校教師等也予以納入,醫(yī)療行業(yè)人群覆蓋面更加廣泛。根據當年8月19日第七個中國醫(yī)師節(jié)時抖音健康發(fā)布的數據,過去一年,平臺新增1.3萬名醫(yī)療專業(yè)科普創(chuàng)作者、 新增科普視頻370萬條。
抖音健康的數據顯示,在這些優(yōu)秀創(chuàng)作者的努力下,抖音醫(yī)療科普視頻一年內收獲了30億次點贊,19.3億次被收藏。越來越多的用戶通過短視頻平臺獲取和掌握有價值的醫(yī)學知識,通過短視頻記錄、分享和學習醫(yī)療科普知識。
虛假偽造認證將報送醫(yī)療主管部門核查
《報告》顯示,除了扶持優(yōu)質作者和內容,平臺同時也會對違法違規(guī)言行從嚴處置。例如,在日常運營和巡查中發(fā)現(xiàn),個別醫(yī)生為獲取平臺認證采取不當手段,提交虛假偽造的在職證明和執(zhí)業(yè)注冊證明。平臺隨即聯(lián)動國家及地方相關主管部門及醫(yī)院進行問題報送、聯(lián)動核查。截至2024年12月31日,抖音健康共計核查清理15家醫(yī)療機構,共計252名違規(guī)醫(yī)生。
此外,平臺明確禁止“違規(guī)營銷”“不當演繹”“不當蹭熱”“低俗擦邊”等言行,嚴格打擊借助上述內容和行為違規(guī)導流獲利的現(xiàn)象。僅2024年8月,抖音健康就已處理同質化視頻3.7萬條,并對1711個違規(guī)賬號實施了無限期封禁、短期禁言等處置。
新《公約》將推動平臺工作透明化
2025年1月,抖音發(fā)布《抖音將建立安全與信任中心,推進算法和平臺治理透明化》的公告,明確平臺將推出10項措施,其中重點之一,就是“切實推動平臺工作透明化”,具體包括“面向社會全面公開抖音的社區(qū)規(guī)范、審核標準、審核機制;
此次新版《公約》發(fā)布前,抖音健康通過線上線下等多種方式,與行業(yè)各方進行了探討。聽取了他們對新版《公約》提出的意見、建議和批評。包括北大第一醫(yī)院黨委書記姜輝、廣州醫(yī)科大學第一醫(yī)院、國家呼吸醫(yī)學中心主任何建行、浙江省腫瘤醫(yī)院副院長朱驥、創(chuàng)作者“薄世寧醫(yī)生”等都對新版《公約》表示了認可,同時,還也對其中一些細節(jié)提出了各自的看法。
“新版《公約》的推出后,我們將繼續(xù)與各方加強溝通交流”,抖音健康負責人表示“一方面繼續(xù)服務好廣大創(chuàng)作者和用戶,一方面切實推動平臺工作透明化”。
丘腦梗死導致的麻木癥狀能否恢復需根據梗死范圍和神經損傷程度判斷,部分患者可通過治療改善癥狀。
丘腦梗死早期及時干預是改善麻木癥狀的關鍵。發(fā)病6小時內接受靜脈溶栓治療可溶解血栓,恢復血流,減少神經細胞死亡。常用溶栓藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。錯過溶栓時間窗的患者可選用抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,配合改善腦循環(huán)的丁苯酞軟膠囊。急性期后,針對持續(xù)性麻木可聯(lián)合使用營養(yǎng)神經的甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊。多數患者在發(fā)病后3-6個月神經功能恢復較明顯,肢體感覺異??芍饾u減輕。
當丘腦梗死范圍較大或累及關鍵感覺傳導通路時,可能遺留長期麻木癥狀。這種情況多見于雙側丘腦梗死或合并其他腦區(qū)損傷的患者。此類患者除常規(guī)藥物治療外,需長期進行感覺再訓練,如經皮電神經刺激、針灸治療等康復手段。部分患者可能出現(xiàn)中樞性疼痛等并發(fā)癥,可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物控制?;謴统潭扰c患者年齡、基礎疾病控制情況密切相關,年輕且無嚴重并發(fā)癥者預后相對較好。
丘腦梗死患者應定期復查頭顱影像學檢查,監(jiān)測病情變化??祻推谛璞3值望}低脂飲食,控制血壓血糖在達標范圍。每日進行感覺刺激訓練,如用不同材質物品摩擦皮膚,促進感覺神經重塑。避免肢體受壓或燙傷,尤其對感覺減退部位要加強防護。出現(xiàn)新發(fā)麻木加重或伴隨運動障礙時需立即就醫(yī)。
15天的新生兒感冒鼻子不通氣可通過抬高頭部、生理鹽水滴鼻、使用吸鼻器、保持環(huán)境濕潤、就醫(yī)治療等方式緩解。新生兒感冒通常由病毒感染、環(huán)境干燥、免疫力低下、接觸傳染源、鼻腔發(fā)育未完善等原因引起。
1、抬高頭部
將新生兒頭部輕微抬高有助于減輕鼻腔充血,改善通氣??捎妹碚郫B后墊在嬰兒床墊頭部下方,形成15度左右的傾斜角度。注意避免過度抬高導致頸部彎曲,影響呼吸或睡眠姿勢。該方法適用于輕度鼻塞且無發(fā)熱等全身癥狀的情況,操作時需確保嬰兒身體穩(wěn)定防滑落。
2、生理鹽水滴鼻
使用0.9%氯化鈉溶液滴鼻可軟化鼻腔分泌物,每次每側鼻孔滴入1-2滴,等待30秒后用棉簽輕柔清理外鼻道分泌物。該方法安全無刺激,每日可重復3-4次,尤其適用于分泌物干燥結痂的情況。操作時需固定嬰兒頭部避免扭動,滴管不可深入鼻孔以防黏膜損傷。
3、使用吸鼻器
球形吸鼻器能溫和吸出鼻腔前端分泌物,使用前需用生理鹽水軟化分泌物。操作時先擠壓球部,將尖端輕放入鼻孔后緩慢松開,注意不可過度用力或深入鼻腔。吸鼻后需立即清洗消毒,避免交叉感染。該方法對粘稠分泌物效果較好,但頻繁使用可能刺激鼻黏膜,每日不超過3次為宜。
4、保持環(huán)境濕潤
維持室內濕度在50%-60%可緩解鼻腔干燥,使用加濕器時應每日換水清潔,避免滋生細菌。無加濕器時可在房間放置溫水盆或濕毛巾,同時保持室溫22-24℃。該方法對因干燥導致的鼻塞尤為有效,但需注意監(jiān)測濕度防止過高引發(fā)霉菌滋生。
5、就醫(yī)治療
若鼻塞伴隨發(fā)熱、拒奶、呼吸急促或持續(xù)超過3天無改善,需及時就醫(yī)。新生兒免疫系統(tǒng)脆弱,可能發(fā)展為肺炎等嚴重并發(fā)癥。醫(yī)生可能根據情況開具小兒偽麻美芬滴劑等藥物,或進行呼吸道分泌物檢測。嚴禁自行使用減充血劑或抗組胺藥物,避免藥物副作用影響生長發(fā)育。
新生兒鼻腔狹窄且免疫功能不完善,日常需避免接觸感冒患者,哺乳前家長應洗手清潔。母乳喂養(yǎng)有助于提高免疫力,喂養(yǎng)時注意保持45度角防止嗆奶。觀察嬰兒精神狀態(tài)與進食量,出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸頻率超過60次/分鐘等危急癥狀時需立即急診處理。居室定期通風但避免直接吹風,衣物保暖以手腳溫熱無汗為宜。
包皮手術后一般可以洗澡,但需避免傷口直接接觸水或使用刺激性洗劑。包皮環(huán)切術后傷口愈合通常需要7-10天,在此期間需保持局部干燥清潔。
術后1-3天內建議采用擦浴方式清潔身體,避開手術部位。可使用防水敷料覆蓋傷口后快速沖洗下半身,水溫控制在38℃以下,時間不超過5分鐘。術后3-7天若傷口無滲液、紅腫,可短時間淋浴,但仍需避免浸泡傷口。淋浴后立即用無菌紗布蘸干傷口,并更換透氣敷料。選擇pH值中性的沐浴露,禁止使用肥皂或含酒精的清潔產品。
若術后出現(xiàn)傷口開裂、持續(xù)滲血或化膿性分泌物,則禁止洗澡直至醫(yī)生確認感染控制。糖尿病患者、凝血功能障礙者等特殊人群,建議延長擦浴時間至術后2周。洗澡后出現(xiàn)傷口疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀時,需及時就醫(yī)處理。
日常護理應穿著寬松棉質內褲,避免摩擦傷口。術后1個月內禁止盆浴、游泳等浸泡性活動。飲食上增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入,促進組織修復。定期消毒換藥時注意觀察縫線是否脫落,術后7-10天需復查傷口愈合情況。
睪丸鞘膜積液手術后可以遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片、羅紅霉素膠囊、阿奇霉素片等消炎藥物。術后飲食需以清淡易消化為主,避免辛辣刺激食物。
一、頭孢克肟分散片
頭孢克肟分散片屬于第三代頭孢菌素類抗生素,適用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。該藥物對革蘭氏陰性菌和部分革蘭氏陽性菌有較好抗菌作用,可幫助預防術后感染。使用前需確認無青霉素過敏史,可能出現(xiàn)腹瀉等胃腸道反應。
二、阿莫西林膠囊
阿莫西林膠囊是廣譜青霉素類抗生素,對鏈球菌、葡萄球菌等常見致病菌有效??捎糜陬A防術后切口感染,但需注意可能引發(fā)過敏反應。用藥期間應避免與抑菌劑同時使用,可能影響藥效。
三、左氧氟沙星片
左氧氟沙星片為喹諾酮類抗菌藥,對泌尿系統(tǒng)感染常見病原體有較強抗菌活性。適用于預防術后泌尿系統(tǒng)相關感染,但18歲以下患者禁用。用藥期間應避免陽光直射,可能出現(xiàn)頭暈等不良反應。
四、羅紅霉素膠囊
羅紅霉素膠囊屬于大環(huán)內酯類抗生素,對支原體、衣原體等非典型病原體有效。適用于對青霉素過敏患者的替代治療,可能出現(xiàn)胃腸道不適。與茶堿類藥物合用時需調整劑量。
五、阿奇霉素片
阿奇霉素片為長效大環(huán)內酯類抗生素,每日一次使用方便。對呼吸道和皮膚軟組織感染常見菌有效,可用于預防術后感染。可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應,肝功能異常者慎用。
術后恢復期間應保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動導致傷口裂開。飲食上可適量增加優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋等促進組織修復,多攝入新鮮蔬菜水果補充維生素。每日保證充足水分攝入,避免久坐壓迫手術部位。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫滲液等感染跡象應及時復診。術后1個月內避免性生活及重體力勞動,定期復查了解恢復情況。
肺腺癌3A期術后需采取綜合治療,主要包括術后輔助化療、靶向治療、免疫治療、放療及定期隨訪。治療方案需根據病理結果、基因檢測和患者身體狀況制定。
1、術后輔助化療
術后輔助化療是肺腺癌3A期的重要治療手段,可降低復發(fā)概率。常用化療藥物包括培美曲塞二鈉注射液、順鉑注射液、卡鉑注射液等?;煼桨竿ǔP枰?-6個周期,具體周期數需根據患者耐受性和治療效果調整。化療期間可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、骨髓抑制等不良反應,需密切監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
2、靶向治療
對于存在EGFR、ALK等驅動基因突變的患者,靶向治療是優(yōu)選方案。常用藥物包括吉非替尼片、??颂婺崞?、奧希替尼片等。靶向治療需通過基因檢測確定適用人群,治療前需完善相關檢查。靶向藥物可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉、肝功能異常等副作用,需定期復查并調整用藥方案。
3、免疫治療
免疫檢查點抑制劑可用于PD-L1高表達或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的患者。常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。免疫治療需評估腫瘤突變負荷和生物標志物表達水平,治療期間需警惕免疫相關不良反應如肺炎、結腸炎、內分泌異常等。
4、放射治療
對于手術切緣陽性或淋巴結轉移較多的患者,術后放療可降低局部復發(fā)風險。放療方案包括三維適形放療、調強放療等,通常需要5-7周完成。放療可能引起放射性肺炎、食管炎等并發(fā)癥,需配合保護劑和癥狀管理。
5、定期隨訪
術后需建立規(guī)范的隨訪計劃,前2年每3-6個月復查一次,之后可逐漸延長間隔。隨訪內容包括胸部CT、腫瘤標志物、腦MRI等檢查。同時需關注患者營養(yǎng)狀況、心理狀態(tài)和生活質量,提供必要的支持治療。
肺腺癌3A期術后患者應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。根據體力狀況進行適度運動如散步、太極拳等,避免過度勞累。嚴格戒煙并避免二手煙暴露,保持居住環(huán)境空氣清新。定期監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)咳嗽或胸痛等癥狀應及時就醫(yī)。保持良好的心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理支持。
小腦扁桃體下疝通??梢詣邮中g,手術方式主要有后顱窩減壓術、硬膜擴大修補術等。小腦扁桃體下疝是一種先天性或后天性顱頸交界區(qū)畸形,當出現(xiàn)嚴重神經壓迫癥狀或保守治療無效時,建議通過手術解除壓迫。
后顱窩減壓術通過切除部分枕骨和寰椎后弓,擴大后顱窩容積,減輕對腦干和脊髓的壓迫。該手術適用于合并脊髓空洞癥或腦積水患者,可改善頭痛、肢體麻木等癥狀。術后需密切監(jiān)測顱內壓變化,預防腦脊液漏等并發(fā)癥。硬膜擴大修補術在減壓基礎上采用人工硬膜或自體筋膜修補硬腦膜,維持腦脊液循環(huán)通暢,降低術后粘連風險。對于合并顱底凹陷或寰樞椎脫位者,可能需聯(lián)合枕頸融合術穩(wěn)定結構。手術效果與神經損傷程度相關,早期干預預后較好。
術后康復期應避免劇烈運動或頸部過度活動,定期復查磁共振評估減壓效果。飲食需保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入,促進神經修復。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或癥狀加重,須及時就醫(yī)排除感染或腦脊液動力學異常。非手術患者需定期隨訪,監(jiān)測癥狀進展,必要時調整治療方案。
膽汁反流性胃炎一般不會引起發(fā)燒,但若合并感染或其他并發(fā)癥時可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。膽汁反流性胃炎主要表現(xiàn)為上腹灼痛、反酸、口苦等癥狀,通常由胃腸動力異常、幽門功能失調等因素引起。
膽汁反流性胃炎患者以胃腸癥狀為主,胃黏膜受到膽汁刺激可產生持續(xù)性燒灼感,進食后加重,夜間平臥時可能出現(xiàn)膽汁性嘔吐。發(fā)熱并非該病的典型表現(xiàn),多數患者體溫正常。若出現(xiàn)低熱可能與胃黏膜糜爛導致的局部炎癥反應有關,但體溫通常不超過38℃。
當患者出現(xiàn)高熱或持續(xù)發(fā)熱時,需考慮合并幽門螺桿菌感染、膽道感染等繼發(fā)情況。膽汁反流合并急性膽管炎時可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,伴有黃疸和右上腹痛;若胃黏膜破損嚴重引發(fā)細菌感染,可能出現(xiàn)化膿性胃炎伴發(fā)熱。這類情況需通過血常規(guī)、胃鏡等檢查明確病因。
建議膽汁反流性胃炎患者避免高脂飲食和咖啡因攝入,餐后保持直立位1-2小時。若出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應及時就醫(yī)排查感染因素,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊等藥物保護胃黏膜,調整膽汁代謝。日常需監(jiān)測體溫變化,發(fā)熱期間補充足夠水分。
血細胞分析可以檢查出貧血、感染、炎癥、血液系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病等病癥。血細胞分析主要通過對紅細胞、白細胞、血小板等指標的檢測,幫助醫(yī)生判斷是否存在血液系統(tǒng)異?;蚱渌嚓P疾病。
1、貧血
血細胞分析可以檢測紅細胞數量、血紅蛋白濃度、紅細胞壓積等指標,幫助診斷貧血。貧血可能由缺鐵、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血等引起,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。醫(yī)生可能會建議補充鐵劑、維生素B12或葉酸,如硫酸亞鐵片、維生素B12注射液、葉酸片等藥物。
2、感染
血細胞分析中的白細胞計數和分類可以提示是否存在感染。細菌感染通常表現(xiàn)為中性粒細胞升高,病毒感染則可能導致淋巴細胞增多。醫(yī)生可能會根據感染類型選擇抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、奧司他韋膠囊等。
3、炎癥
血細胞分析中的白細胞計數、中性粒細胞比例和C反應蛋白等指標可以反映炎癥情況。炎癥可能由風濕性疾病、感染性疾病等引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、局部紅腫等癥狀。醫(yī)生可能會建議使用非甾體抗炎藥或糖皮質激素,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、潑尼松片等。
4、血液系統(tǒng)疾病
血細胞分析可以初步篩查白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征等血液系統(tǒng)疾病。這些疾病可能導致白細胞異常增高或減少,伴有貧血或血小板減少。醫(yī)生可能會建議骨髓穿刺檢查,并根據病情選擇化療藥物,如甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片、伊馬替尼膠囊等。
5、免疫系統(tǒng)疾病
血細胞分析中的淋巴細胞比例和數量變化可以提示免疫系統(tǒng)異常。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等可能導致白細胞或血小板減少。醫(yī)生可能會建議免疫抑制劑治療,如甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊、來氟米特片等。
血細胞分析是一項基礎但重要的檢查項目,可以反映多種疾病狀態(tài)。檢查前應保持空腹,避免劇烈運動影響結果。如果檢查結果異常,應及時就醫(yī),醫(yī)生會根據具體指標異常情況建議進一步檢查或治療。平時應注意均衡飲食,保證充足的蛋白質、鐵、維生素B12等營養(yǎng)素攝入,避免接觸有毒化學物質,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)血液系統(tǒng)異常。
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