玻璃體病常見(jiàn)癥狀有什么

玻璃體病常見(jiàn)癥狀主要有眼前黑影飄動(dòng)、閃光感、視力下降、視野缺損、視物變形等。玻璃體病可能與年齡增長(zhǎng)、高度近視、眼外傷、炎癥反應(yīng)、出血等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、眼前黑影飄動(dòng)

眼前黑影飄動(dòng)是玻璃體混濁的典型表現(xiàn)，患者常描述為點(diǎn)狀、線狀或蛛網(wǎng)狀陰影隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)而飄動(dòng)。玻璃體液化或纖維組織增生會(huì)導(dǎo)致光線散射形成黑影，多見(jiàn)于老年性玻璃體變性或玻璃體后脫離。輕度混濁可觀察隨訪，若影響生活可考慮玻璃體激光消融術(shù)或玻璃體切除術(shù)。

2、閃光感

閃光感多因玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的機(jī)械牽拉刺激所致，表現(xiàn)為視野周邊突發(fā)閃電樣光點(diǎn)。常見(jiàn)于玻璃體后脫離過(guò)程中，視網(wǎng)膜受到牽引產(chǎn)生異常電信號(hào)。若伴隨新發(fā)黑影或視野缺損需警惕視網(wǎng)膜裂孔，需盡快進(jìn)行散瞳眼底檢查，必要時(shí)行視網(wǎng)膜激光封堵術(shù)。

3、視力下降

玻璃體積血或嚴(yán)重混濁會(huì)導(dǎo)致透光性下降，表現(xiàn)為無(wú)痛性視力模糊或視物朦朧。糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等引起的出血進(jìn)入玻璃體腔后，血液分解產(chǎn)物可加重混濁。需通過(guò)眼部B超評(píng)估出血程度，少量出血可自行吸收，大量出血需行玻璃體切割手術(shù)。

4、視野缺損

玻璃體增殖膜牽拉或視網(wǎng)膜脫離可引起固定性視野遮擋，表現(xiàn)為視野某區(qū)域持續(xù)存在暗區(qū)。常見(jiàn)于增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變或眼外傷后，纖維增殖組織收縮導(dǎo)致視網(wǎng)膜變形。需通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描明確視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重者需聯(lián)合玻璃體切除與視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)。

5、視物變形

玻璃體黃斑牽拉綜合征會(huì)導(dǎo)致中央視野扭曲變形，表現(xiàn)為直線變彎或物體大小改變。玻璃體與黃斑區(qū)異常粘連可引起視網(wǎng)膜水腫或皺褶。確診需進(jìn)行黃斑OCT檢查，輕微牽拉可觀察，明顯影響視力需手術(shù)解除牽引。

玻璃體病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，減少眼球突然轉(zhuǎn)動(dòng)。高度近視者需定期檢查眼底，控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。飲食注意補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì)，適量食用藍(lán)莓、胡蘿卜等護(hù)眼食物。若癥狀突然變化或加重，應(yīng)立即到眼科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，避免延誤治療時(shí)機(jī)。