心肌炎嚴(yán)重會(huì)怎么樣

心肌炎嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致心力衰竭、心律失常甚至心源性猝死。心肌炎是心肌的炎癥性疾病，病情輕重與炎癥范圍、進(jìn)展速度及個(gè)體代償能力密切相關(guān)。

輕度心肌炎可能僅表現(xiàn)為短暫胸悶或乏力，休息后可緩解。隨著炎癥擴(kuò)散，心肌收縮力下降會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難，此時(shí)心臟泵血功能已受損。若未及時(shí)控制，炎癥持續(xù)破壞心肌細(xì)胞，可能引發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯等惡性心律失常，患者可出現(xiàn)暈厥或意識(shí)喪失。部分暴發(fā)性心肌炎患者會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)急性左心衰竭，表現(xiàn)為咳粉紅色泡沫痰、血壓驟降，需緊急機(jī)械通氣及血管活性藥物支持。少數(shù)病例因廣泛心肌壞死導(dǎo)致心源性休克，死亡率較高。

暴發(fā)性心肌炎患者可能出現(xiàn)心臟驟停，這與炎癥引發(fā)電活動(dòng)紊亂有關(guān)。慢性遷延性心肌炎可能發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病，心臟逐漸擴(kuò)大且收縮功能不可逆減退，終階段需考慮心臟移植。部分患者即使度過(guò)急性期，也可能遺留早搏、竇房結(jié)功能不全等后遺癥，需藥物長(zhǎng)期干預(yù)。

心肌炎患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息3-6個(gè)月，避免任何增加心臟負(fù)荷的活動(dòng)?；謴?fù)期需限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，禁止吸煙飲酒。建議采用低脂高蛋白飲食，適當(dāng)補(bǔ)充輔酶Q10和維生素B族。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲和心肌酶譜，若出現(xiàn)下肢水腫或夜間憋醒需立即就診。疫苗接種可預(yù)防病毒性心肌炎，流感季前建議接種滅活疫苗。