Ⅰ型糖尿病能徹底根治嗎 為何Ⅰ型糖尿病無(wú)法根治
Ⅰ型糖尿病目前無(wú)法,主要與自身免疫破壞胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏有關(guān)。該病需終身依賴外源性胰島素替代治療,現(xiàn)有醫(yī)療手段尚不能重建胰島功能或完全阻止免疫攻擊。
Ⅰ型糖尿病的病理核心是胰島β細(xì)胞被自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤識(shí)別為外來(lái)物質(zhì)并持續(xù)攻擊,導(dǎo)致胰島素分泌能力完全喪失。這種破壞具有不可逆性,即使通過(guò)免疫調(diào)節(jié)治療暫時(shí)抑制攻擊,已損毀的β細(xì)胞也難以再生。目前胰島移植或分化技術(shù)雖能部分恢復(fù)胰島素分泌,但存在排異反應(yīng)、供體短缺、技術(shù)穩(wěn)定性等問(wèn)題,無(wú)法作為方案推廣。
極少數(shù)早期病例通過(guò)免疫抑制劑聯(lián)合治療可能保留殘余β細(xì)胞功能,但需在發(fā)病后立即干預(yù)且效果有限。部分研究嘗試通過(guò)基因編輯糾正免疫異?;蛉斯ひ认匍]環(huán)系統(tǒng)模擬生理性胰島素分泌,均處于實(shí)驗(yàn)階段?,F(xiàn)階段治療目標(biāo)仍是維持血糖穩(wěn)定,預(yù)防酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范胰島素治療,配合動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)與飲食運(yùn)動(dòng)管理。避免擅自嘗試偏方或夸大的,定期篩查視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等慢性并發(fā)癥。醫(yī)學(xué)界仍在探索免疫耐受誘導(dǎo)、β細(xì)胞再生等路徑,未來(lái)可能突破治療瓶頸。