萎縮性胃炎時(shí)不時(shí)痛怎么辦
萎縮性胃炎時(shí)不時(shí)痛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等方式緩解。萎縮性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫損傷、藥物刺激、不良飲食習(xí)慣等因素引起。
1、調(diào)整飲食
萎縮性胃炎患者應(yīng)避免辛辣刺激、過冷過熱、高鹽腌制食物,選擇易消化的軟爛食物如小米粥、山藥泥等。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。戒除煙酒,減少咖啡濃茶攝入??蛇m量補(bǔ)充富含維生素B12的動(dòng)物肝臟、蛋類,改善胃黏膜營養(yǎng)。
2、藥物治療
幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián),如阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊。胃酸分泌不足者可短期服用胃蛋白酶合劑,黏膜修復(fù)常用康復(fù)新液。疼痛明顯時(shí)可用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,禁用非甾體抗炎藥。
3、中醫(yī)調(diào)理
脾胃虛弱型可用香砂六君丸健脾和胃,肝胃不和型適用柴胡疏肝散加減。針灸選取中脘、足三里等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。日??捎命h參、白術(shù)、茯苓等藥材煲湯,避免使用黃連等過于苦寒的藥物。艾灸神闕穴有助于改善局部血液循環(huán)。
4、定期復(fù)查
每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡及病理檢查,監(jiān)測腸上皮化生或異型增生等癌前病變。血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值檢測有助于評估胃黏膜萎縮程度。發(fā)現(xiàn)中重度萎縮伴腸化時(shí)需縮短復(fù)查間隔,必要時(shí)行超聲內(nèi)鏡或放大內(nèi)鏡檢查。
5、心理疏導(dǎo)
長期慢性疼痛易引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想緩解壓力。加入患者互助小組分享應(yīng)對經(jīng)驗(yàn),避免過度關(guān)注癥狀。保證充足睡眠,每天進(jìn)行30分鐘散步等輕度運(yùn)動(dòng)。家屬應(yīng)避免在患者面前強(qiáng)調(diào)疾病嚴(yán)重性,營造輕松就餐環(huán)境。
萎縮性胃炎患者需建立規(guī)律作息,冬季注意胃部保暖。烹飪多用蒸煮方式,每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。記錄飲食與疼痛發(fā)作的關(guān)系,避免個(gè)體敏感食物。若出現(xiàn)嘔血、消瘦、持續(xù)劇痛應(yīng)立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),多數(shù)患者通過規(guī)范管理可有效控制癥狀。