念珠菌性食管炎的臨床表現(xiàn)包括哪些
念珠菌性食管炎的臨床表現(xiàn)主要有吞咽疼痛、吞咽困難、胸骨后疼痛、惡心嘔吐、體重下降等。念珠菌性食管炎是由白色念珠菌感染引起的食管炎癥，多見于免疫力低下人群。
1、吞咽疼痛
吞咽疼痛是念珠菌性食管炎常見的癥狀，表現(xiàn)為進食時咽喉部或胸骨后燒灼樣疼痛。疼痛程度可從輕微不適到劇烈疼痛，常因吞咽動作加重。這種疼痛與食管黏膜受真菌侵襲導致炎癥反應(yīng)有關(guān)，嚴重時可影響正常進食。
2、吞咽困難
患者常感覺食物在胸骨后停滯不下，需多次吞咽才能通過。隨著病情進展可能出現(xiàn)固體食物吞咽困難，后期甚至液體也難以咽下。食管黏膜水腫、糜爛及假膜形成導致管腔狹窄是主要原因。
3、胸骨后疼痛
胸骨后區(qū)域出現(xiàn)持續(xù)性灼痛或鈍痛，與進食無直接關(guān)系。疼痛可能向背部放射，夜間加重。食管壁炎癥刺激神經(jīng)末梢及肌肉痙攣是產(chǎn)生疼痛的病理基礎(chǔ)。
4、惡心嘔吐
部分患者會出現(xiàn)惡心感，嚴重時伴隨嘔吐。嘔吐物中可能含有白色膜狀物，這是脫落的食管黏膜與真菌菌絲的混合物。長期嘔吐可能導致脫水及電解質(zhì)紊亂。
5、體重下降
由于吞咽疼痛和困難導致進食減少，患者往往出現(xiàn)進行性體重下降。營養(yǎng)不良會進一步削弱免疫功能，形成惡性循環(huán)。體重減輕程度與疾病持續(xù)時間和嚴重程度相關(guān)。
念珠菌性食管炎患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激性食物，選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。適當補充蛋白質(zhì)和維生素有助于黏膜修復，但需在醫(yī)生指導下進行抗真菌治療，常用藥物包括氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、制霉菌素片等。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療導致食管狹窄等并發(fā)癥。
