1型糖尿病的治療方法有哪些 掌握3個方法改善1型糖尿病病情
1型糖尿病可通過胰島素治療、飲食管理和運動干預(yù)等方式改善病情。1型糖尿病通常由自身免疫破壞胰島β細胞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏引起,需終身依賴外源性胰島素。
1、胰島素治療
胰島素替代是1型糖尿病的核心治療手段。常用劑型包括速效胰島素類似物如門冬胰島素注射液、長效胰島素類似物如甘精胰島素注射液,以及預(yù)混胰島素如精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液。治療方案需根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果個體化調(diào)整,采用基礎(chǔ)-餐時胰島素方案或胰島素泵持續(xù)皮下輸注。患者需掌握正確的注射技術(shù),定期輪換注射部位以避免脂肪增生。胰島素治療期間需警惕低血糖反應(yīng),隨身攜帶葡萄糖片應(yīng)急。
2、飲食管理
采用碳水化合物計數(shù)法控制每日總熱量攝入,保持蛋白質(zhì)占15-20%、脂肪占25-30%、碳水化合物占50-60%的合理比例。選擇低血糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包,增加膳食纖維攝入量每日25-30克。實行定時定量進餐制度,餐次分配與胰島素作用高峰相匹配。避免單次大量攝入高糖食物,兩餐間可適量食用堅果、無糖餅干作為加餐。合并腎病者需限制蛋白質(zhì)攝入,血脂異常者應(yīng)減少飽和脂肪酸攝入。
3、運動干預(yù)
規(guī)律進行中等強度有氧運動如快走、游泳、騎自行車等,每周至少150分鐘,運動前后監(jiān)測血糖變化??棺栌?xùn)練每周2-3次可改善胰島素敏感性,但需避免空腹運動誘發(fā)低血糖。運動時隨身攜帶15-20克速效碳水化合物備用,高強度運動后需注意延遲性低血糖風險。血糖超過13.9mmol/L且尿酮陽性時應(yīng)暫停運動。建立運動日記記錄血糖反應(yīng),及時調(diào)整胰島素劑量與飲食計劃。
1型糖尿病患者需建立血糖監(jiān)測習慣,每日至少4次指尖血糖檢測,定期檢測糖化血紅蛋白評估長期控制效果。學(xué)習識別和處理高血糖與低血糖癥狀,外出時佩戴醫(yī)療警示標識。保持規(guī)律作息避免應(yīng)激因素,每3-6個月進行并發(fā)癥篩查包括眼底檢查、尿微量白蛋白和神經(jīng)病變評估。家屬應(yīng)掌握急救技能,共同參與疾病管理計劃的制定與實施。