腰椎間盤突出癥護理方法介紹
腰椎間盤突出癥可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式護理。腰椎間盤突出癥通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。可配合軸向翻身技巧，使用腰圍輔助固定。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
急性期48小時后可采用超短波、紅外線等深部熱療促進炎癥吸收。緩解期適用牽引治療擴大椎間隙，牽引重量為體重的1/3-1/2。脈沖射頻、體外沖擊波等可改善神經根水腫。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經根炎癥，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。疼痛劇烈時可短期使用氨酚羥考酮片，合并下肢麻木者可聯(lián)用鼠神經生長因子注射液。中藥可選腰痛寧膠囊、根痛平顆粒等活血化瘀制劑。
4、康復訓練
癥狀緩解后逐步進行麥肯基伸展訓練，增強豎脊肌力量的飛燕式練習，以及游泳、倒走等低沖擊運動。核心肌群訓練推薦平板支撐、臀橋等動作，需在康復師指導下控制強度。避免仰臥起坐、深蹲等增加腰椎負荷的運動。
5、手術治療
經3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，考慮椎間孔鏡髓核摘除術或腰椎融合術。微創(chuàng)手術具有創(chuàng)傷小、恢復快特點，開放手術適用于嚴重椎管狹窄病例。術后需佩戴支具3個月，循序漸進進行腰背肌功能鍛煉。
日常應保持標準體重，睡眠選用中等硬度床墊，避免單側負重和突然扭轉動作。久坐時使用腰椎靠墊，每1小時起身活動。寒冷季節(jié)注意腰部保暖，飲食補充鈣質和維生素D。建議定期復查MRI觀察病情變化，出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)?？祻推诳膳浜厦}沖磁療、水中運動等綜合提升。
