早期腸內(nèi)營養(yǎng)的益處有哪些
早期腸內(nèi)營養(yǎng)的益處主要包括維持胃腸功能、降低感染風險、改善營養(yǎng)狀況、縮短住院時間和減少并發(fā)癥。早期腸內(nèi)營養(yǎng)是指在患者無法正常進食時,通過鼻胃管、鼻腸管或造瘺管等途徑,在疾病早期階段提供營養(yǎng)支持的方式。
早期腸內(nèi)營養(yǎng)有助于維持胃腸黏膜屏障功能,減少腸道細菌移位,降低全身感染風險。腸內(nèi)營養(yǎng)能夠刺激腸道蠕動,促進消化液分泌,防止胃腸功能減退。通過提供足夠的熱量和蛋白質(zhì),早期腸內(nèi)營養(yǎng)可以糾正負氮平衡,改善患者的營養(yǎng)狀態(tài),促進傷口愈合和組織修復。臨床研究表明,早期腸內(nèi)營養(yǎng)可顯著縮短重癥患者的機械通氣時間和ICU住院時間。相比腸外營養(yǎng),腸內(nèi)營養(yǎng)更符合生理途徑,能夠減少肝功能損害、代謝紊亂等并發(fā)癥的發(fā)生。
實施早期腸內(nèi)營養(yǎng)時需注意營養(yǎng)液的溫度、濃度和輸注速度,避免腹脹、腹瀉等不耐受情況。營養(yǎng)配方應根據(jù)患者個體情況調(diào)整,包括標準配方、高蛋白配方或疾病特異性配方。對于存在胃腸功能障礙的患者,可采用少量起始、逐漸加量的方式。營養(yǎng)支持團隊應定期評估患者的耐受性和營養(yǎng)指標,及時調(diào)整營養(yǎng)方案。在嚴重腸梗阻、腸缺血或消化道大出血等情況下,應暫緩腸內(nèi)營養(yǎng)。
患者在接受早期腸內(nèi)營養(yǎng)期間應保持半臥位,減少誤吸風險。護理人員需定期檢查管道位置和通暢性,觀察腹部體征和排便情況。家屬可協(xié)助記錄營養(yǎng)耐受情況和出入量,配合醫(yī)護人員進行口腔護理。出院后需遵醫(yī)囑逐步過渡到經(jīng)口飲食,選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,少量多餐。定期復診評估營養(yǎng)狀況,必要時繼續(xù)部分腸內(nèi)營養(yǎng)支持。