甲狀腺癌的手術(shù)方法有哪些 介紹甲狀腺癌的兩種手術(shù)方式
甲狀腺癌的手術(shù)方式主要有甲狀腺全切除術(shù)和甲狀腺部分切除術(shù)。
1、甲狀腺全切除術(shù)
甲狀腺全切除術(shù)適用于腫瘤較大、多發(fā)病灶或已出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。手術(shù)需完整切除甲狀腺組織,可能同時清掃中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)。術(shù)后患者需終身服用左甲狀腺素鈉片維持激素水平,常見藥物包括優(yōu)甲樂左甲狀腺素鈉片、加衡左甲狀腺素鈉片等。該術(shù)式能降低局部復(fù)發(fā)概率,但可能導(dǎo)致甲狀旁腺功能減退或喉返神經(jīng)損傷。
2、甲狀腺部分切除術(shù)
甲狀腺部分切除術(shù)適用于單側(cè)微小乳頭狀癌等低危患者,保留部分甲狀腺組織。常見術(shù)式包括甲狀腺腺葉切除術(shù)、甲狀腺峽部切除術(shù)等,術(shù)后可能無須激素替代治療。手術(shù)創(chuàng)傷較小,但存在殘留病灶復(fù)發(fā)風險,需定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性聲音嘶啞或低鈣血癥,多數(shù)可自行恢復(fù)。
甲狀腺癌術(shù)后需定期監(jiān)測甲狀腺功能、甲狀腺球蛋白及頸部超聲,根據(jù)病理結(jié)果決定是否需放射性碘治療。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素攝入,避免高碘食物,術(shù)后康復(fù)期可進行頸部功能鍛煉。出現(xiàn)手足麻木、聲嘶加重或頸部腫塊需及時復(fù)診,長期隨訪對預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。