張洪濤：人工流產(chǎn)會增加腺肌癥風險？
2025-06-23 11:07:39
鄭州德馨醫(yī)院
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1. 什么是子宮腺肌癥？
子宮腺肌癥是指子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層，導致子宮增大、痛經(jīng)、月經(jīng)量增多等癥狀。它和子宮內(nèi)膜異位癥類似，但病灶局限在子宮肌層內(nèi)。
2. 人工流產(chǎn)是否會增加腺肌癥風險？
目前醫(yī)學界認為，人工流產(chǎn)可能是腺肌癥的一個誘發(fā)因素，主要機制包括：
l 子宮內(nèi)膜損傷：人工流產(chǎn)（尤其是多次刮宮）可能破壞子宮內(nèi)膜與肌層之間的屏障，使內(nèi)膜細胞更容易侵入肌層。
l 炎癥反應：手術操作可能引發(fā)局部炎癥，促進內(nèi)膜組織異常生長。
l 激素影響：流產(chǎn)后激素水平波動，可能刺激殘留內(nèi)膜組織增殖。
但要注意：并非所有做過人流的女性都會得腺肌癥，遺傳、激素水平、分娩方式等因素也起重要作用。
3. 如何降低風險？
l 減少不必要的宮腔操作：若無生育計劃，做好避孕措施，減少意外妊娠和流產(chǎn)。
l 選擇合適的手術方式：藥物流產(chǎn)或超聲引導下的吸宮術，可能比傳統(tǒng)刮宮對內(nèi)膜損傷更小。
l 術后調(diào)理：流產(chǎn)后可短期使用口服避孕藥（如優(yōu)思明）調(diào)節(jié)激素，幫助內(nèi)膜修復。
4. 如果懷疑腺肌癥，怎么辦？
若出現(xiàn)嚴重痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、不孕等癥狀，建議就醫(yī)檢查，醫(yī)生可能通過超聲或MRI確診。治療方式包括藥物（如避孕藥、GnRH-a）、手術（微創(chuàng)消融或病灶剔除手術）等，具體需根據(jù)年齡、生育需求制定方案。
總結：人工流產(chǎn)可能增加腺肌癥風險，但并非絕對。科學避孕、減少宮腔操作、術后規(guī)范管理是關鍵。如有癥狀，盡早就診！
（本文僅供參考，具體診療請遵醫(yī)囑）