乙型肝炎患者可以母乳喂養(yǎng)嗎

乙型肝炎患者一般可以母乳喂養(yǎng)，但需根據(jù)母親病毒載量和嬰兒免疫接種情況綜合評(píng)估。若母親病毒載量高或未完成母嬰阻斷措施，可能需暫停母乳喂養(yǎng)。

母親為乙型肝炎病毒攜帶者且病毒載量較低時(shí)，乳汁中病毒含量極低，經(jīng)規(guī)范免疫接種的嬰兒可通過胎盤抗體和疫苗獲得保護(hù)。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)接種乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗，完成三針基礎(chǔ)免疫后，母乳傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。哺乳期間需定期監(jiān)測(cè)母親肝功能及病毒載量，避免乳頭皸裂導(dǎo)致血液暴露。

當(dāng)母親處于乙型肝炎活動(dòng)期，血清HBV-DNA超過一定數(shù)值時(shí)，病毒可能通過乳汁傳播。此時(shí)建議暫停母乳喂養(yǎng)，待抗病毒治療控制病毒復(fù)制后再評(píng)估。未及時(shí)接種疫苗的早產(chǎn)兒或免疫缺陷嬰兒，也應(yīng)避免直接哺乳?？蛇x用巴氏消毒母乳或配方奶替代，消毒處理能有效滅活乳汁中的病毒。

哺乳期間母親應(yīng)保持規(guī)律作息與均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免飲酒及肝毒性藥物。嬰兒需按時(shí)完成0-1-6月的乙型肝炎疫苗全程接種，并在7-12月齡檢測(cè)乙肝表面抗體。出現(xiàn)乳頭破損、嬰兒口腔潰瘍等情況時(shí)暫停哺乳，及時(shí)消毒處理。建議在感染科和兒科醫(yī)生共同指導(dǎo)下制定個(gè)性化喂養(yǎng)方案。