脂肪性肝炎是怎么引起的 詳述脂肪性肝炎的幾個(gè)誘因
脂肪性肝炎可能由肥胖、長(zhǎng)期飲酒、胰島素抵抗、高脂飲食、藥物損傷等原因引起。脂肪性肝炎是肝臟脂肪堆積過(guò)多導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為肝硬化。
1、肥胖
體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)范圍時(shí)，內(nèi)臟脂肪過(guò)度堆積會(huì)增加肝臟代謝負(fù)擔(dān)。脂肪細(xì)胞釋放游離脂肪酸進(jìn)入肝臟，超過(guò)肝臟氧化能力后形成脂肪沉積。長(zhǎng)期肥胖者需通過(guò)控制熱量攝入和增加運(yùn)動(dòng)減輕體重，避免肝臟持續(xù)受損。
2、長(zhǎng)期飲酒
酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞線粒體功能，抑制脂肪酸氧化過(guò)程。每日飲酒超過(guò)40克酒精持續(xù)5年以上，肝臟會(huì)出現(xiàn)脂肪變性伴炎癥浸潤(rùn)。戒酒是阻止疾病進(jìn)展的關(guān)鍵措施，必要時(shí)需接受戒斷治療。
3、胰島素抵抗
2型糖尿病患者因胰島素敏感性下降，脂肪組織分解增加導(dǎo)致大量游離脂肪酸進(jìn)入肝臟。同時(shí)高胰島素血癥會(huì)激活肝臟合成甘油三酯的酶系。改善胰島素抵抗需規(guī)律運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用二甲雙胍等藥物。
4、高脂飲食
長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高脂食物，會(huì)使肝臟攝取脂肪酸超過(guò)代謝能力。反式脂肪酸還會(huì)抑制載脂蛋白合成，導(dǎo)致脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)蓄積。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入，有助于減少肝臟脂肪沉積。
5、藥物損傷
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤等藥物可能干擾肝臟脂質(zhì)代謝。這些藥物會(huì)抑制線粒體β氧化過(guò)程，或促進(jìn)游離脂肪酸合成。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能，必要時(shí)聯(lián)用護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊。
預(yù)防脂肪性肝炎需建立健康生活方式，保持每周150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，飲食選擇低升糖指數(shù)食物。合并代謝綜合征患者應(yīng)定期檢測(cè)肝功能超聲，出現(xiàn)乏力、肝區(qū)不適等癥狀及時(shí)就醫(yī)。避免自行服用保肝藥物，需在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
