骨質(zhì)疏松有哪些征兆 警惕骨質(zhì)疏松這6大征兆
骨質(zhì)疏松的征兆主要有腰背疼痛、身高變矮、駝背畸形、輕微外力骨折、牙齒松動、呼吸功能下降。骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨病,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展會逐漸出現(xiàn)上述表現(xiàn)。建議中老年人定期進(jìn)行骨密度檢查,日常注意鈣和維生素D的補充,適度進(jìn)行負(fù)重運動,避免吸煙酗酒等危險因素。
骨質(zhì)疏松患者常出現(xiàn)持續(xù)性腰背酸痛,尤其在久坐、久站或彎腰時加重。這種疼痛源于椎體骨小梁微骨折,隨著骨量丟失加劇,疼痛可能向肋部放射。早期疼痛在休息后可緩解,后期可能發(fā)展為持續(xù)性鈍痛。日常可通過熱敷、適度按摩緩解癥狀,嚴(yán)重時需就醫(yī)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
椎體壓縮性骨折會導(dǎo)致身高逐漸降低,通常兩年內(nèi)身高減少超過3厘米需警惕。這種變化往往呈漸進(jìn)性,患者可能發(fā)現(xiàn)褲長不變但褲腰提高,或需頻繁修改衣物尺寸。測量身高時應(yīng)保持同一時間段、同一測量工具,建議每半年記錄一次身高變化。
多節(jié)椎體前緣楔形變會引起脊柱后凸畸形,表現(xiàn)為駝背或"老縮"體態(tài)。這種畸形會改變重心位置,增加跌倒風(fēng)險,同時可能壓迫胸腔臟器。使用矯形支具可部分改善姿勢,但根本需通過藥物增加骨密度。日常應(yīng)避免提重物、突然轉(zhuǎn)身等動作。
骨質(zhì)疏松患者可能在跌倒、咳嗽甚至擁抱時發(fā)生骨折,常見部位為腕部、髖部和脊柱。這類脆性骨折是疾病進(jìn)展的重要標(biāo)志,髖部骨折后一年內(nèi)死亡率較高。預(yù)防跌倒至關(guān)重要,居家應(yīng)保持地面干燥、安裝扶手,外出使用防滑鞋具。
頜骨骨量減少會導(dǎo)致牙齒穩(wěn)固性下降,表現(xiàn)為牙齒移位、牙縫增寬或假牙不適。口腔X線可見牙槽嵴吸收,這種變化可能早于全身其他癥狀。建議骨質(zhì)疏松患者每半年進(jìn)行口腔檢查,避免過硬食物,選擇軟毛牙刷輕柔清潔。
嚴(yán)重胸椎變形可限制胸廓擴(kuò)張,出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀。肺功能檢查可能顯示限制性通氣障礙,患者易發(fā)生肺部感染。呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸、吹氣球等可改善肺功能,睡眠時建議采用半臥位減輕胸腔壓力。
預(yù)防骨質(zhì)疏松需從青年期開始儲備骨量,每日應(yīng)保證800-1000毫克鈣攝入,適量曬太陽促進(jìn)維生素D合成。絕經(jīng)后女性和65歲以上男性建議每年檢測骨密度,已有骨質(zhì)疏松者需遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨吸收藥物或特立帕肽等促骨形成藥物。運動方面推薦快走、太極拳等負(fù)重運動,避免游泳、騎自行車等非負(fù)重鍛煉。同時需控制咖啡因攝入,戒煙限酒,減少碳酸飲料飲用,這些措施都有助于維持骨骼健康。