頸椎病壓迫神經(jīng)手臂神經(jīng)疼怎么治療
頸椎病壓迫神經(jīng)導(dǎo)致手臂神經(jīng)疼痛可通過藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。頸椎病神經(jīng)壓迫通常由椎間盤突出、骨質(zhì)增生、韌帶鈣化、頸椎不穩(wěn)、長期勞損等因素引起。
神經(jīng)根型頸椎病急性期可使用非甾體抗炎藥減輕神經(jīng)根水腫，常用藥物包括塞來昔布、洛索洛芬鈉、艾瑞昔布等。伴有肌肉痙攣者可配合肌肉松弛劑如乙哌立松，嚴(yán)重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)壓迫癥狀。脈沖射頻治療可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)功能，緩解慢性神經(jīng)痛。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免不當(dāng)手法加重?fù)p傷。溫?zé)崛缦灟熆煞潘深i部肌肉，每次治療20-30分鐘為宜。
頸椎間歇牽引能增大椎間隙空間，減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫。坐位牽引時頭部前傾15-20度，重量從3-5公斤開始逐步增加，每次不超過15分鐘。動態(tài)牽引通過計算機(jī)控制牽引力度，更地緩解神經(jīng)壓迫，需專業(yè)醫(yī)師操作。
經(jīng)保守治療3個月無效或出現(xiàn)肌肉萎縮需考慮手術(shù)，前路椎間盤切除融合術(shù)可解除神經(jīng)壓迫，后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)適用于多節(jié)段狹窄。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后2-3天即可下床活動，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
使用記憶棉枕頭保持頸椎生理曲度，避免過高或過低枕頭。電腦顯示器需與眼睛平齊，每工作1小時做頸部后仰、側(cè)屈等舒緩運(yùn)動。游泳時蛙泳姿勢能鍛煉頸部肌肉，水溫建議保持在28-30℃。寒冷季節(jié)注意頸部保暖，避免空調(diào)直吹。
日常應(yīng)避免長時間低頭玩手機(jī)，使用手機(jī)時可將手臂抬高減輕頸部負(fù)擔(dān)。辦公時可配置顯示器支架，保持視線自然平視。飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。睡眠時采用仰臥位并在膝下墊枕，減輕頸椎壓力。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)手指麻木無力時需及時復(fù)查核磁共振。
