腰椎間盤突出可通過保守治療或手術(shù)干預(yù)緩解癥狀，但已突出的髓核組織通常難以完全回納。治療方法主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外力損傷、姿勢不良、肥胖和遺傳因素等原因引起。

急性期需絕對(duì)臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力可緩解神經(jīng)根水腫。日常建議使用腰圍保護(hù)，但連續(xù)佩戴不宜超過2周以防肌肉萎縮。

非甾體抗炎藥可緩解疼痛和炎癥，常用雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，嚴(yán)重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

牽引治療通過增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，超短波等理療可改善局部血液循環(huán)。康復(fù)訓(xùn)練重點(diǎn)加強(qiáng)腰背肌群力量，推薦橋式運(yùn)動(dòng)、平板支撐等，需在專業(yè)人員指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純性突出，創(chuàng)口僅7毫米。射頻消融術(shù)通過熱凝縮小突出物，適合早期病變。微創(chuàng)手術(shù)具有恢復(fù)快、并發(fā)癥少的優(yōu)勢。

椎間盤切除植骨融合術(shù)用于嚴(yán)重突出伴椎管狹窄，需植入椎弓根螺釘固定。人工椎間盤置換術(shù)可保留節(jié)段活動(dòng)度，但適應(yīng)癥較嚴(yán)格。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。

腰椎間盤突出患者應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免搬運(yùn)重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。建議每日進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，游泳和瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙可延緩椎間盤退變。睡眠時(shí)在膝下墊枕保持腰椎自然曲度，辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅。癥狀加重或出現(xiàn)下肢肌力下降需及時(shí)就醫(yī)。