慢性膽囊炎久治不愈會(huì)發(fā)生病變嗎
慢性膽囊炎長期未有效控制可能引發(fā)膽囊息肉、膽囊結(jié)石、膽囊萎縮等病變。病情進(jìn)展主要與炎癥反復(fù)刺激、膽汁淤積、黏膜損傷、免疫功能異常、合并膽道感染等因素有關(guān)。
長期炎癥刺激可導(dǎo)致膽囊黏膜增生形成息肉樣病變。多數(shù)為膽固醇性息肉，少數(shù)可能發(fā)展為腺瘤性息肉。患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。需定期超聲監(jiān)測息肉大小變化。
慢性炎癥會(huì)改變膽汁成分，促使膽固醇或膽色素沉積形成結(jié)石。結(jié)石可能堵塞膽囊管引發(fā)急性發(fā)作，表現(xiàn)為劇烈絞痛、發(fā)熱等癥狀。結(jié)石長期存在可能誘發(fā)膽囊癌變。
反復(fù)炎癥會(huì)導(dǎo)致膽囊壁纖維化，逐漸喪失收縮功能。膽囊腔縮小形成萎縮性膽囊炎，表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹鈍痛、脂肪瀉等消化功能障礙。超聲檢查可見膽囊體積顯著縮小。
炎癥可能蔓延至膽總管引發(fā)上行性感染。典型癥狀包括黃疸、寒戰(zhàn)高熱、陶土樣大便。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致化膿性膽管炎，需緊急解除膽道梗阻。
長期慢性炎癥是膽囊癌明確危險(xiǎn)因素，尤其合并瓷化膽囊時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。早期多無癥狀，進(jìn)展期可出現(xiàn)消瘦、持續(xù)腹痛、腹部包塊等表現(xiàn)。
慢性膽囊炎患者需保持規(guī)律低脂飲食，避免暴飲暴食。建議選擇清蒸、燉煮等烹飪方式，限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)膽汁排泄。每日保證充足飲水，可適量飲用蒲公英茶等利膽飲品。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、體重下降等癥狀需及時(shí)就診。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖。
