膽囊切除手術(shù)后要注意哪些飲食事項
膽囊切除手術(shù)后需遵循低脂漸進式飲食原則，主要注意事項有術(shù)后24小時禁食、流質(zhì)過渡期、低脂飲食階段、蛋白質(zhì)補充時機及長期膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整。
手術(shù)后24小時內(nèi)需完全禁食，待腸道蠕動功能恢復后經(jīng)醫(yī)生評估方可進食。此時消化道處于應激狀態(tài)，過早進食可能引發(fā)腹脹嘔吐。可通過靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡，術(shù)后12小時可嘗試少量飲水觀察耐受性。
術(shù)后2-3天選擇米湯、藕粉、過濾蔬菜汁等低脂流食，每日分6-8次攝入，單次不超過200毫升。此階段需避免豆?jié){、牛奶等產(chǎn)氣食物，若出現(xiàn)腹瀉應暫停脂肪攝入。流質(zhì)飲食可減輕膽總管代償性分泌膽汁的負擔。
術(shù)后1周起逐步添加蒸蛋羹、去皮雞胸肉等低脂食物，每日脂肪攝入控制在20克以內(nèi)。烹飪采用水煮、清蒸方式，禁用動物油脂。此時膽道系統(tǒng)尚未建立完整代償機制，高脂飲食易誘發(fā)脂肪瀉和腹脹。
術(shù)后2周可增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，選擇魚肉、蝦仁、豆腐等易消化蛋白源，每日供給量按每公斤體重1.2克計算。蛋白質(zhì)修復手術(shù)創(chuàng)傷組織時需配合維生素C促進膠原合成，但需避免同時攝入高膽固醇食物如動物內(nèi)臟。
術(shù)后1個月起建立終身膳食模式，主食選擇全谷物和薯類，蔬菜每日500克以上，烹飪油改用橄欖油等不飽和脂肪酸。采用少量多餐制，每餐搭配膳食纖維延緩脂肪吸收。需嚴格限制油炸食品、肥肉、奶油等高脂食物攝入。
膽囊切除術(shù)后三個月內(nèi)需建立規(guī)律進食習慣，每日飲水2000毫升以上促進膽汁稀釋。可適量食用山楂、陳皮等促進膽汁分泌的食材，但忌食辣椒、咖喱等刺激性調(diào)味品。長期建議補充復合維生素制劑彌補脂溶性維生素吸收障礙，定期監(jiān)測血脂水平。術(shù)后半年可嘗試漸進式增加脂肪耐受性，從堅果類食物開始測試個體消化閾值，出現(xiàn)腹瀉癥狀需立即回調(diào)飲食結(jié)構(gòu)。保持適度有氧運動有助于改善術(shù)后脂肪代謝能力。
