腎癌早期癥狀缺乏特異性，常見表現(xiàn)包括血尿、腰部疼痛及腹部腫塊，部分患者伴隨體重下降、發(fā)熱等全身癥狀。腎癌癥狀主要有血尿、腰部疼痛、腹部腫塊、全身癥狀、轉移癥狀。

無痛性間歇性肉眼血尿是腎癌典型表現(xiàn)，由腫瘤侵犯腎盂或腎盞黏膜導致。血尿可能突然出現(xiàn)又自行消失，易被誤認為泌尿系感染或結石。若血尿伴隨血塊排出，需立即就醫(yī)排查腫瘤可能。

持續(xù)鈍痛多因腫瘤生長牽拉腎包膜或壓迫周圍神經(jīng)引起，約50%患者出現(xiàn)該癥狀。疼痛常位于患側肋脊角，易與腰肌勞損混淆。突發(fā)劇烈絞痛可能提示腫瘤出血或尿路梗阻。

晚期患者可在肋弓下觸及堅硬腫塊，隨呼吸移動。腫塊體積較大時可能壓迫腸道引起消化不良。體檢發(fā)現(xiàn)腎臟腫塊需通過影像學鑒別囊腫與惡性腫瘤。

30%患者出現(xiàn)非特異性表現(xiàn)如持續(xù)低熱、夜間盜汗，與腫瘤釋放致熱原有關。貧血、乏力等副腫瘤綜合征可能早于局部癥狀出現(xiàn)。不明原因體重下降超過10%需警惕惡性腫瘤。

肺轉移可引起咳嗽咯血，骨轉移導致病理性骨折，腦轉移引發(fā)頭痛嘔吐。約25%患者初診時已發(fā)生轉移，常見轉移部位包括肺、骨、肝及腎上腺。

保持每日飲水2000毫升以上有助于降低泌尿系統(tǒng)疾病風險，適度有氧運動可增強免疫功能。建議40歲以上人群每年進行泌尿系統(tǒng)超聲篩查，長期吸煙者及高血壓患者應提高警惕。出現(xiàn)無誘因血尿或持續(xù)腰部不適時，需及時進行增強CT或核磁共振檢查明確診斷。