鼻咽癌和鼻炎癥狀上有什么區(qū)別
鼻咽癌與鼻炎在癥狀上的區(qū)別主要體現(xiàn)在鼻塞特點、伴隨癥狀、病程進展等方面。鼻咽癌常見單側(cè)鼻塞、回吸性涕血、頸部腫塊；鼻炎多為雙側(cè)交替性鼻塞、清水樣涕、陣發(fā)性噴嚏。
鼻咽癌早期多表現(xiàn)為單側(cè)進行性鼻塞，隨著腫瘤增大可能發(fā)展為雙側(cè)鼻塞，使用血管收縮劑緩解不明顯。鼻炎多為雙側(cè)交替性鼻塞，過敏性鼻炎接觸過敏原后癥狀加重，血管運動性鼻炎受溫度變化影響明顯，使用鼻噴激素或抗組胺藥可改善。
鼻咽癌患者常見回吸涕中帶血，尤其在晨起時明顯，晚期可能出現(xiàn)膿血性分泌物。過敏性鼻炎以大量清水樣涕為特征，急性鼻炎初期為漿液性涕后轉(zhuǎn)為黏液膿性，慢性鼻炎多為黏稠涕倒流至咽喉部。
鼻咽癌可能伴隨單側(cè)耳鳴耳悶（咽鼓管受壓）、頑固性頭痛（顱底侵犯）、復視（神經(jīng)壓迫）等癥狀。鼻炎常見眼癢流淚（過敏性）、嗅覺減退（黏膜腫脹）、咽喉異物感（鼻涕倒流），通常不伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
鼻咽癌中晚期可能出現(xiàn)消瘦、低熱等消耗癥狀，部分患者以頸部無痛性淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)。鼻炎患者除嚴重感染外一般無全身癥狀，過敏性鼻炎可能伴發(fā)哮喘或濕疹等特應性疾病。
鼻咽癌癥狀呈進行性加重，普通治療無效，EB病毒抗體檢測陽性率較高。鼻炎癥狀多反復發(fā)作，季節(jié)性明顯（過敏性），或與呼吸道感染相關(guān)（急性），鼻內(nèi)鏡檢查可見黏膜充血腫脹但無新生物。
建議出現(xiàn)單側(cè)鼻塞持續(xù)加重、回吸涕血、頸部腫塊等癥狀時及時進行鼻咽鏡檢查和EB病毒血清學檢測。日常需避免吸煙及腌制食品攝入，保持鼻腔濕潤可使用生理鹽水沖洗，鼻炎患者應遠離過敏原并規(guī)范使用鼻噴激素。適度有氧運動如游泳可改善鼻腔通氣功能，飲食注意補充維生素A、C等抗氧化營養(yǎng)素。
