月經(jīng)量過(guò)多可通過(guò)觀察出血量、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等進(jìn)行初步判斷,主要判斷依據(jù)有出血量超過(guò)80毫升、經(jīng)期超過(guò)7天、出現(xiàn)貧血癥狀、需頻繁更換衛(wèi)生用品、存在血塊或大出血現(xiàn)象。
正常月經(jīng)量為20-80毫升,超過(guò)80毫升屬于月經(jīng)過(guò)多。可通過(guò)衛(wèi)生用品使用量判斷,如每1-2小時(shí)需更換一次衛(wèi)生巾或衛(wèi)生棉條,或夜間需起床更換,提示出血量可能過(guò)多。浸透一片標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生巾的血量約為5毫升,記錄每日更換數(shù)量可粗略估算。
正常月經(jīng)周期為3-7天,超過(guò)7天屬于經(jīng)期延長(zhǎng)。若出血持續(xù)超過(guò)1周,或月經(jīng)結(jié)束后仍有間斷出血,可能提示月經(jīng)過(guò)多。需注意區(qū)分偶爾出現(xiàn)的周期異常與長(zhǎng)期存在的經(jīng)期延長(zhǎng)。
長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸、面色蒼白等癥狀。血紅蛋白低于110克/升可確診貧血。若月經(jīng)期間出現(xiàn)明顯疲勞、活動(dòng)后氣促等表現(xiàn),應(yīng)警惕月經(jīng)過(guò)多引起的貧血。
白天需要每小時(shí)更換衛(wèi)生巾或衛(wèi)生棉條,或夜間需要起床更換,提示出血量過(guò)大。若出現(xiàn)經(jīng)血滲透衣物或床單的情況,或需要使用雙重防護(hù)措施,均屬于異常出血表現(xiàn)。記錄衛(wèi)生用品更換頻率有助于判斷。
月經(jīng)中出現(xiàn)大量血塊,尤其直徑超過(guò)2.5厘米的血塊;或出現(xiàn)突發(fā)性大量出血,甚至影響日常活動(dòng),均屬于月經(jīng)過(guò)多的典型表現(xiàn)。出血期間出現(xiàn)頭暈、冷汗等低血容量癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,經(jīng)期注意保暖。飲食可增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),但經(jīng)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若自我判斷存在月經(jīng)過(guò)多情況,建議及時(shí)就診婦科進(jìn)行詳細(xì)檢查,排除子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌紊亂等器質(zhì)性疾病。