脊髓型頸椎病有哪些癥狀表現(xiàn)
2025-05-11 08:23:17
脊髓型頸椎病的癥狀表現(xiàn)主要有上肢麻木無力、下肢行走不穩(wěn)、精細動作障礙、感覺異常、大小便功能障礙。
1、上肢麻木無力：
早期表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指麻木，呈手套樣分布，逐漸發(fā)展為持物不穩(wěn)、扣紐扣困難。這與頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導致神經(jīng)傳導受阻有關(guān)，嚴重時可出現(xiàn)肌肉萎縮。
2、下肢行走不穩(wěn)：
患者常主訴雙下肢沉重感，行走時步態(tài)蹣跚如踩棉花，易跌倒。這是由于脊髓受壓導致椎體束受損，出現(xiàn)痙攣性癱瘓?zhí)卣鳎归g行走時癥狀尤為明顯。
3、精細動作障礙：
表現(xiàn)為寫字變形、持筷困難、系鞋帶費力等手部功能減退。脊髓前角細胞受壓會影響小肌肉群協(xié)調(diào)性，這種癥狀具有漸進性加重的特點。
4、感覺異常：
常見胸腹部束帶感或蟻走感，部分患者出現(xiàn)溫度覺減退。脊髓丘腦束受壓會導致感覺傳導異常，癥狀多從遠端向近端發(fā)展。
5、大小便功能障礙：
晚期可能出現(xiàn)尿急、尿潴留或便秘，提示脊髓圓錐受壓。這是自主神經(jīng)功能受損的表現(xiàn)，通常伴隨肛門括約肌松弛。
脊髓型頸椎病患者需避免頸部劇烈運動，睡眠時選擇高度適中的枕頭保持頸椎生理曲度。日常可進行頸部肌肉等長收縮訓練，如用雙手抵住前額做對抗練習。飲食注意補充富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜，促進神經(jīng)修復。出現(xiàn)進行性加重的運動功能障礙時需立即就醫(yī)，避免延誤手術(shù)時機導致不可逆神經(jīng)損傷。
