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四川肝病醫(yī)院:肝功能受損和轉(zhuǎn)氨酶升高有什么區(qū)別?

2024-11-23 11:12:19
四川華西肝病研究所附屬門(mén)診部
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在探討肝臟健康時(shí),肝功能受損與轉(zhuǎn)氨酶升高是兩個(gè)常被提及的概念。雖然它們之間存在一定的聯(lián)系,但二者在定義、原因、表現(xiàn)以及處理方式上都有著明顯的區(qū)別。本文將詳細(xì)闡述肝功能受損與轉(zhuǎn)氨酶升高的區(qū)別與聯(lián)系,幫助讀者更好地理解這兩個(gè)概念。

一、定義與內(nèi)涵

肝功能受損:肝功能受損指的是肝臟在多種致病因素的作用下,其正常的生理功能發(fā)生障礙或減退。這些生理功能包括解毒、代謝、分泌膽汁、儲(chǔ)存能量、合成蛋白質(zhì)及凝血因子等。肝功能受損可由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、藥物性肝損害等多種原因引起。

轉(zhuǎn)氨酶升高:轉(zhuǎn)氨酶升高則是肝功能檢查中常見(jiàn)的一項(xiàng)異常指標(biāo)。轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞內(nèi),當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),這些酶會(huì)被釋放到血液中,導(dǎo)致血液中轉(zhuǎn)氨酶水平升高。常見(jiàn)的轉(zhuǎn)氨酶包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST),它們的正常值范圍通常為10-40U/L。

二、原因與機(jī)制

肝功能受損的原因:肝功能受損的原因多種多樣,包括病毒感染(如乙型肝炎、丙型肝炎)、酒精性肝病、脂肪肝、藥物性肝損害、自身免疫性肝病、膽道疾病等。此外,長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、飲食不節(jié)等不良生活習(xí)慣也可能導(dǎo)致肝功能受損。

轉(zhuǎn)氨酶升高的原因:轉(zhuǎn)氨酶升高的原因與肝功能受損密切相關(guān)。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),細(xì)胞膜通透性增加,細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液中,導(dǎo)致血液中轉(zhuǎn)氨酶水平升高。此外,膽道梗阻性疾病(如膽管結(jié)石、膽管炎)以及心臟疾病(如心肌梗死、心力衰竭)等也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。

三、表現(xiàn)與癥狀

肝功能受損的表現(xiàn):肝功能受損的表現(xiàn)多種多樣,包括消化道癥狀(如惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹等)、全身癥狀(如乏力、疲倦、黃疸、皮膚瘙癢等)、凝血功能異常(如牙齦出血、鼻出血等)以及肝區(qū)疼痛、肝腫大等體征。

轉(zhuǎn)氨酶升高的癥狀:轉(zhuǎn)氨酶升高本身并不直接導(dǎo)致癥狀,但它是肝功能受損的一個(gè)重要信號(hào)。當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí),患者可能出現(xiàn)與肝功能受損相關(guān)的癥狀,如惡心、嘔吐、食欲不振、黃疸等。然而,需要注意的是,轉(zhuǎn)氨酶升高的程度與肝臟損傷的嚴(yán)重程度并不完全成正比。

四、處理與預(yù)防

肝功能受損的處理:針對(duì)肝功能受損的處理,首先需要明確病因,然后針對(duì)病因進(jìn)行治療。例如,對(duì)于病毒性肝炎患者,需要進(jìn)行抗病毒治療;對(duì)于酒精性肝病患者,需要戒酒并改善生活習(xí)慣;對(duì)于藥物性肝損害患者,需要停用可疑藥物并進(jìn)行保肝治療等。

轉(zhuǎn)氨酶升高的處理:對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶升高的處理,同樣需要明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。然而,在某些情況下,即使轉(zhuǎn)氨酶升高,患者也可能沒(méi)有明顯的癥狀。此時(shí),需要密切監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平的變化,并定期進(jìn)行肝功能檢查以評(píng)估肝臟的健康狀況。

預(yù)防:預(yù)防肝功能受損和轉(zhuǎn)氨酶升高的關(guān)鍵在于保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。避免過(guò)度勞累、熬夜等不良生活習(xí)慣;適量飲酒或戒酒;保持均衡的飲食結(jié)構(gòu);定期進(jìn)行肝功能檢查以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的肝臟問(wèn)題。

綜上所述,肝功能受損與轉(zhuǎn)氨酶升高是兩個(gè)既相互聯(lián)系又有所區(qū)別的概念。肝功能受損是肝臟正常生理功能發(fā)生障礙或減退的狀態(tài),而轉(zhuǎn)氨酶升高則是肝功能檢查中常見(jiàn)的一項(xiàng)異常指標(biāo)。二者在原因、表現(xiàn)、處理及預(yù)防方面都有著明顯的區(qū)別。因此,在面對(duì)肝臟健康問(wèn)題時(shí),我們需要充分了解這兩個(gè)概念的區(qū)別與聯(lián)系,以便更好地進(jìn)行診斷和治療。

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