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中醫(yī)的問診為什么會(huì)問很多問題 中醫(yī)切診的內(nèi)容都有什么

2023-09-15 11:07:35
滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 公立
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中醫(yī)的問診為什么會(huì)問很多問題

??中醫(yī)的問診博大精深,當(dāng)你去中醫(yī)問診時(shí),醫(yī)師會(huì)問你很多問題,比如你的頭怎么樣啊、你的胸腹怎么樣啊,你的耳朵和嘴巴怎么樣啊……

??問頭身不適,亦可區(qū)分病證的表里虛實(shí)。外感病頭痛,痛無休止,兼見寒熱,屬實(shí)證;內(nèi)傷頭痛,多經(jīng)久不愈,時(shí)痛時(shí)止,伴見眩暈,有虛有實(shí)。實(shí)證頭痛,多為暴痛、劇痛,休息時(shí)不好轉(zhuǎn);虛證頭痛多為久痛、隱痛,休息時(shí)稍好。

??胸腹脹痛走竄屬氣滯;刺痛為瘀血。冷痛屬寒;熱痛為熱。疼痛喜用手按,按之痛減屬虛;疼痛拒按,按之痛劇者為實(shí)。腰及四肢肌肉、關(guān)節(jié)疼痛、重著,陰雨天加重,多為風(fēng)濕;腰痿痛兼見內(nèi)熱心煩,頭昏耳鳴為腎陰不足;腰痛兼怕寒,小便頻數(shù),常屬腎陽虛。足跟痛多為腎虛;周身疼痛常見于風(fēng)寒,風(fēng)濕或久病氣血不足。

??“七聾八渴俱當(dāng)辨”,這句話是以耳、口為例,說明還要詢問眼,耳、口、鼻等情況。以耳聾為例,暴聾屬實(shí),久聾屬虛。

??詢問口渴與否,可借以了解津液的存亡,病變屬寒屬熱。一般地說,口渴多飲水,尿赤,常見于熱證,口不渴,尿清,多見于寒證。大渴喜冷飲為熱盛津傷,大渴引飲(引水量很多),小便量多,咽喉干燥,形體消瘦,為消渴(多是糖尿病)的表現(xiàn)。

中醫(yī)切診的內(nèi)容都有什么

切診是醫(yī)生用雙手對(duì)病人的病情進(jìn)行診斷的方法,切診主要包括了脈診跟按診兩種,今天小編就整理了一些有關(guān)切診的基本知識(shí),下面就一起來了解下吧。

切診包括了脈診與按診

脈診法

脈診法主要是通過醫(yī)生把摸病人的脈象,來判斷病人的病情。一般正常的脈象呈現(xiàn)不大不小、不浮不沉、節(jié)奏一致、和緩從容等跡象,否則就會(huì)出現(xiàn)一些病痛,下面就是一些異常的脈象以及潛伏的癥狀。

虛脈類:虛脈,就是脈來無力。按之空虛,屬于虛證;微脈,就是脈象微弱,無力鼓動(dòng),若有若無,屬于陰陽氣血虛弱,特別是陽氣不足;代脈,脈來一止,良久方來,屬于臟氣衰弱、風(fēng)證、痛證;細(xì)脈,脈細(xì)如線,應(yīng)指明顯,屬于陰血雙虛、濕病。

實(shí)脈類:實(shí)脈,三部脈舉按均有力,屬于實(shí)證;緊脈,狀如牽繩轉(zhuǎn)索,脈來繃急,屬于痛證、寒癥;弦脈,如按琴弦,端直而長,屬于痰飲、肝膽病;滑脈,應(yīng)指圓滑、往來流利,屬于食滯、實(shí)熱、痰飲。

浮脈類:浮脈,重按稍弱,輕取即得,屬于表證;濡脈,細(xì)軟而飄浮,屬于濕證、虛證;洪脈,狀若波濤洶涌,來盛去衰,脈體闊大,屬于氣虛、失血、久泄;革脈,中空外堅(jiān),如按鼓皮,屬于失精;散脈,至數(shù)不齊,浮散無根,屬于正氣耗散;芤脈,如按蔥管,浮大中空,屬于傷陰、失血。

沉脈類:沉脈,輕按感覺不到,重按才得,屬于里證;弱脈,脈象沉細(xì)、極軟,屬于氣血不足;伏脈,重手推筋按骨才得,甚則伏而不見,屬〒厥證、邪閉。

遲脈類:遲脈,一息不足四至,脈來遲緩,屬于寒積、虛寒;結(jié)脈,脈來緩而時(shí)一止,止無定數(shù),屬于血瘀、寒痰、陽盛氣結(jié);澀脈,艱澀不暢,如輕刀刮竹,屬于傷精、少血;緩脈,來去怠緩,一息四至,屬于脾胃虛弱。

數(shù)脈類:數(shù)脈,一息脈來五至以上,屬于熱證;動(dòng)脈,滑數(shù)有力,應(yīng)指跳如豆,屬于驚恐、痛證;疾脈,一息七八至,脈來急疾,屬于陽極陰竭;促脈,脈來數(shù)而時(shí)一止,屬于陽盛實(shí)熱。

此外,還有一些相兼脈,它們所表示的癥狀也是各不相同。比如浮緩脈,屬于表虛證;沉細(xì)脈,屬于血虛、陰虛;滑數(shù)脈,屬于痰火、內(nèi)熱食積;浮滑脈,屬于風(fēng)痰;沉緩脈,屬于脾虛等。

按診法

按診法就是通過按壓或觸摸病人的某些部位,來了解病人病情的珍斷方法。大致來說,按診法包括以下幾方面:

按俞穴:按俞穴主要是通過擠壓身體的一些穴位來推斷病情,這種病情診斷十分有效,比如,擠壓肝俞和期門穴處有疼痛的感覺,表示可能患有肝病。

按手足:按手足的目的是體察手足的寒熱。手足俱寒屬于陰盛陽虛,手足俱熱屬于陽盛陰虛,手足背較熱屬于外感發(fā)熱,手足心較熱屬于內(nèi)傷發(fā)熱。

按胸腹:如果前胸突起,按之氣喘屬于肺脹證;胸助部按之脹痛,屬于水飲內(nèi)停、痰熱氣結(jié);右助腫痛,并且伴有熱感屬于肝癰。如果腹部寒冷屬于寒證,腹部灼熱屬于實(shí)熱證;腹部脹痛,按之疼痛難忍屬于內(nèi)癰;腹部脹滿,按之感覺較充實(shí)屬于實(shí)滿,否則按之不實(shí)屬于虛滿;感覺腹內(nèi)腫脹,按之較硬,感覺有抵抗屬于實(shí)證;按之柔軟屬于虛證。

按肌膚:肌膚的腫脹、寒熱、潤燥等情況與各種疾病的發(fā)生有很大的關(guān)系,所以按肌膚在切診方面占有很重要的地位。按壓肌膚,不能即起屬于水腫,否則屬于氣腫;肌膚干癟屬于津液不足,肌膚濕潤屬于身已汗出,肌膚甲錯(cuò)屬于內(nèi)有干血、陰傷。

中醫(yī)乳腺增生的原因

乳腺增生是常見的一種乳腺疾病,其發(fā)病率在乳腺疾病中居于。其主要的癥狀就是乳房腫塊和乳房疼痛,起初疼痛為游漫性脹痛,有的患者還會(huì)伴隨刺痛、隱痛、竄痛、甚至觸痛等疼痛,這個(gè)病應(yīng)該根據(jù)原因具體治療的。

乳腺增生它不是炎癥性的疾病,是乳腺導(dǎo)管和小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性和進(jìn)行性變化。乳腺增生的發(fā)病人群是越來越多了,常常發(fā)生在中年的女性身上,就是那些有生育能力的女性比較多的,其發(fā)病原因和激素調(diào)節(jié)障礙有關(guān)。而且腺增生病還有癌變的可能性。

1、乳腺增生是正常情況下,在每一個(gè)月經(jīng)周期里,女性乳房部位的細(xì)胞組織發(fā)生變化。由于這種改變會(huì)讓患者出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)乳房或輕或重的脹痛,月經(jīng)過后脹痛又自然消失,這完全不妨礙生活,學(xué)習(xí)和工作,是正常的生理現(xiàn)象,很容易導(dǎo)致乳腺增生疾病的。

2、乳腺增生的患者的精神、神刺激可改變?nèi)梭w內(nèi)環(huán)境,從而影響內(nèi)分泌系統(tǒng)功能是一種激素的分泌出現(xiàn)不正常的情況呢,本來復(fù)原的增生組織發(fā)生了變化呢,久而久之沒有的到重視,沒有好好的治療就形成了乳腺增生的病癥了。

3、當(dāng)今的社會(huì),人們的生活習(xí)慣是越來越不好了呢,想什么時(shí)候吃就什么時(shí)候吃,想什么時(shí)候睡就什么時(shí)候睡,長期這樣沒有規(guī)律的是生活會(huì)讓患者體內(nèi)的激素發(fā)生根本性的變化呢,這就導(dǎo)致了乳腺增生的發(fā)病呢。

4、正常的生活中,沒有生育過孩子的女性因?yàn)殚L期的在一起,不想要孩子而無意中懷孕了,就做人流,或者是長期的用保健品,都會(huì)導(dǎo)致乳腺增生疾病的形成的,所以在生活中是一定要多注意的,遠(yuǎn)離那些能導(dǎo)致乳腺增生疾病的生活。

乳腺增生的疾病是比較常見的女性病癥,很多的時(shí)候都是因?yàn)闆]有及時(shí)的注意導(dǎo)致病情加重了呢,這樣長期不治療就會(huì)形成病變的,也就是乳腺癌的病癥,更是嚴(yán)重的,所以積極的治療是關(guān)鍵呢,期間也是要做好預(yù)防工作的。

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