緩解寶寶便秘可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部按摩、增加活動(dòng)量、補(bǔ)充益生菌、使用藥物等方式改善。寶寶便秘通常由飲食不當(dāng)、腸道功能不成熟、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群失衡、排便習(xí)慣不良等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶需確保母親飲食均衡,避免辛辣刺激食物。已添加輔食的嬰兒可增加西梅泥、火龍果等高膳食纖維食物,適量添加亞麻籽油潤(rùn)滑腸道。6個(gè)月以上嬰兒每日需保證100-150毫升溫水?dāng)z入,避免過量飲用鈣強(qiáng)化奶粉導(dǎo)致糞便干結(jié)。
以臍部為中心順時(shí)針環(huán)形按摩,配合屈腿壓腹運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。按摩前將手掌搓熱,每天固定時(shí)間進(jìn)行2-3次,每次持續(xù)5-8分鐘。注意觀察寶寶表情,出現(xiàn)哭鬧需立即停止,腸套疊患兒禁止按摩。
清醒時(shí)多進(jìn)行俯臥抬頭、翻身練習(xí)等大運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。1歲以上幼兒每日保證2小時(shí)戶外活動(dòng),爬行、踢球等運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腹肌力量。避免長(zhǎng)時(shí)間使用學(xué)步車限制肢體活動(dòng),久坐不動(dòng)會(huì)減弱結(jié)腸蠕動(dòng)功能。
選擇雙歧桿菌、鼠李糖乳桿菌等嬰幼兒專用菌株,可改善腸道微生態(tài)環(huán)境。與37℃以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。持續(xù)補(bǔ)充2-4周能顯著增加排便頻率,但需注意選擇不含蔗糖的制劑。
乳果糖口服溶液能軟化糞便,聚乙二醇4000散劑可增加糞便體積,開塞露僅作為應(yīng)急使用。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期依賴。出現(xiàn)血便、腹脹嘔吐或超過5天未排便需立即就醫(yī)。
建立規(guī)律排便習(xí)慣,餐后30分鐘引導(dǎo)坐便訓(xùn)練,選擇高度合適的兒童坐便器。冬季注意腹部保暖,避免冷刺激導(dǎo)致腸痙攣。記錄每日排便性狀,干硬糞塊超過總排便次數(shù)的1/3時(shí)需調(diào)整干預(yù)方案。持續(xù)便秘超過2周應(yīng)進(jìn)行過敏原檢測(cè),排除牛奶蛋白過敏等病理因素。母乳喂養(yǎng)期間母親需保證每日2000毫升飲水量,避免自身便秘影響乳汁成分。