扁桃體發(fā)炎可能由病毒感染、細菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴散、環(huán)境刺激等因素引起。

1、病毒感染：

約70%的急性扁桃體炎由病毒感染引起，常見病原體包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。病毒通過飛沫或接觸傳播，感染后扁桃體充血腫脹，表面可見白色分泌物。治療以對癥為主，可選用清熱解毒類中成藥緩解癥狀，需注意隔離防止交叉感染。

2、細菌感染：

A組β溶血性鏈球菌是主要致病菌，表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽痛劇烈，扁桃體表面有膿性滲出物。細菌感染需進行咽拭子培養(yǎng)確診，常用青霉素類抗生素治療，伴有頜下淋巴結(jié)腫痛時提示感染較重，可能并發(fā)扁桃體周圍膿腫。

3、免疫力下降：

過度疲勞、睡眠不足、營養(yǎng)不良等導(dǎo)致免疫功能降低時，口腔常駐菌群可能引發(fā)機會性感染。青少年因淋巴系統(tǒng)發(fā)育旺盛更易發(fā)作，表現(xiàn)為反復(fù)咽部不適、低熱。建議保證每日7-8小時睡眠，補充維生素C增強抵抗力。

4、鄰近炎癥擴散：

急性鼻炎、鼻竇炎、牙齦炎等鄰近部位炎癥可能蔓延至扁桃體。鼻腔分泌物倒流刺激咽部時，可能攜帶病原微生物引發(fā)繼發(fā)感染。治療需同時控制原發(fā)病灶，鼻腔沖洗可減少病原體定植。

5、環(huán)境刺激：

長期接觸粉塵、化學(xué)氣體或干燥空氣會導(dǎo)致扁桃體黏膜屏障受損。吸煙或被動吸煙者扁桃體濾泡明顯增生，更易發(fā)生慢性炎癥。建議保持室內(nèi)濕度40%-60%，霧霾天氣外出佩戴防護口罩。

扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食，如綠豆粥、藕粉等，避免辛辣刺激性食物。每日用淡鹽水漱口6-8次，保持口腔清潔。急性期需臥床休息，慢性患者可練習(xí)八段錦等溫和運動增強體質(zhì)。反復(fù)發(fā)作每年超過4次或伴隨睡眠呼吸暫停時，需耳鼻喉科評估手術(shù)指征。