高血壓懷孕應注意事項有哪些 高血壓孕婦需注意四個事項
高血壓孕婦需注意血壓監(jiān)測、藥物調(diào)整、飲食管理和定期產(chǎn)檢四個事項。妊娠期高血壓可能增加子癇前期、胎盤早剝等風險，需通過生活方式干預和醫(yī)療管理保障母嬰。
每日早晚定時測量血壓并記錄，選擇經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計。妊娠20周后出現(xiàn)血壓≥140/90毫米汞柱需警惕，若收縮壓≥160或舒張壓≥110應立即就醫(yī)。動態(tài)血壓監(jiān)測可評估晝夜波動，孕晚期建議每周至少2次門診血壓復查。
妊娠期禁用血管緊張素轉換酶抑制劑類降壓藥，可選用甲基多巴、拉貝洛爾等妊娠藥物。調(diào)整劑量需由心血管科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估，避免血壓驟降影響胎盤灌注。服藥期間需監(jiān)測胎兒生長情況及羊水量變化。
每日鈉鹽攝入控制在3-5克，避免腌制食品與加工肉類。增加高鉀食物如香蕉、菠菜攝入，每日保證優(yōu)質蛋白60-80克。建議采用地中海飲食模式，補充鈣劑1000-1500毫克/天可降低子癇風險。
孕28周前每2周隨訪1次，孕晚期每周1次，重點監(jiān)測尿蛋白、血尿酸及肝功能。通過胎心監(jiān)護、超聲多普勒評估胎兒宮內(nèi)狀況。出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛或上腹痛需立即住院治療。
高血壓孕婦應保持每日30分鐘溫和運動如散步、孕婦瑜伽，避免仰臥位運動。睡眠時采取左側臥位改善子宮胎盤血流，保證7-8小時夜間睡眠。心理方面可通過正念減壓訓練緩解焦慮，家屬需配合營造低應激環(huán)境。建議準備家庭自測血壓儀與尿蛋白試紙，出現(xiàn)異常數(shù)值時保留記錄供醫(yī)生參考。妊娠期體重增長需控制在11-16公斤范圍內(nèi)，肥胖孕婦更需嚴格管理體重增速。
