王俊宏 主任醫(yī)師
2025-05-31 23:07 回答了該問題
心瓣膜病的癥狀包括氣短、胸痛、頭暈、心悸等,嚴重者可能出現(xiàn)昏厥或心力衰竭,需及早就醫(yī)。治療方法包括藥物控制、介入治療和外科手術(shù),根據(jù)病情輕重選擇。
1、常見癥狀
心瓣膜病的主要癥狀與血液循環(huán)受阻和心臟功能受損有關(guān)。患者可能會感覺到活動后氣短,因為身體需要更多的氧氣,而受損的心瓣膜無法有效供血。心悸也是一個明顯信號,表現(xiàn)為心跳快速、不規(guī)則或強烈。另外,部分患者可能經(jīng)歷胸部疼痛,尤其是在活動時,提示心臟供血不足。嚴重的心瓣膜病可導(dǎo)致頭暈、昏厥,甚至意識喪失,這是心臟供血驟減的后果。如果病情發(fā)展到心力衰竭,癥狀會更加明顯,比如腳踝或腹部水腫、極度疲乏等。當出現(xiàn)這些癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)。
2、藥物治療
藥物治療常用于癥狀較輕或暫時不能接受手術(shù)的患者。例如,可以使用利尿劑來減少體內(nèi)多余液體,緩解水腫和氣短;應(yīng)用β受體阻滯劑或鈣通道拮抗劑來控制心率和心臟負荷;對于抗凝治療需求的患者,可能會用抗凝藥物如華法林,防止血栓形成。不過,藥物只能緩解癥狀,并不能直接修復(fù)已受損的心瓣膜。
3、介入治療
對于某些類型的心瓣膜病,介入治療是一種微創(chuàng)且有效的方法,比如經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)TAVR。這種技術(shù)通過導(dǎo)管送入人工瓣膜,從而替換受損的瓣膜,適合高危手術(shù)人群。另外,二尖瓣夾合術(shù)MitraClip等微創(chuàng)技術(shù)也被用于修正心瓣膜功能。
4、外科手術(shù)
手術(shù)治療是修復(fù)或更換病變心瓣膜的根本解決方案。常見手術(shù)包括心瓣膜置換術(shù)使用人工或生物瓣膜替換受損瓣膜和瓣膜成形術(shù)修復(fù)原生瓣膜。盡管手術(shù)相對風(fēng)險較高,但對癥狀嚴重且藥物治療無效的患者,這是一種有效的長期治療方案,能明顯改善患者生活質(zhì)量。
心瓣膜病可輕可重,早期發(fā)現(xiàn)非常重要。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),通過專業(yè)診斷明確病變程度,選擇適合的治療方式。同時,治療后堅持復(fù)診并遵從醫(yī)囑,能有效控制病情并改善生活質(zhì)量。
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