老人高血壓需注意血壓監(jiān)測、用藥規(guī)范、飲食調(diào)整、適度運(yùn)動和情緒管理五方面。

每日定時測量血壓并記錄，建議選擇早晨服藥前和睡前各測一次。使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計，測量前靜坐5分鐘，避免吸煙、飲咖啡或劇烈活動。若收縮壓持續(xù)超過160毫米汞柱或波動大于20毫米汞柱，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥物，常見藥物包括氨氯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等。不可自行增減藥量或停藥，不同藥物服用時間可能存在差異，例如部分血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑建議晨起空腹服用。定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì)，觀察藥物不良反應(yīng)。

采用低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類。增加富含鉀的香蕉、菠菜等攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。限制高膽固醇食物，烹飪方式以蒸煮為主，每日食用油不超過25克。

選擇太極拳、散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動，每周5次、每次30分鐘為宜。避免憋氣用力的動作如舉重物，運(yùn)動時心率不宜超過（220-年齡）×60%。冬季清晨避免戶外活動，注意運(yùn)動前后血壓變化，出現(xiàn)頭暈等不適立即停止。

保持規(guī)律作息和充足睡眠，避免情緒劇烈波動。可通過書法、園藝等舒緩活動減壓，參與社交避免孤獨感。家屬應(yīng)給予情感支持，重大事件如喪偶等需關(guān)注心理狀態(tài)變化，必要時尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。

老年高血壓患者需建立健康檔案，定期進(jìn)行眼底、心臟及血管檢查。注意季節(jié)交替時的血壓波動，冬季加強(qiáng)保暖避免血管收縮。保持大便通暢，如廁避免過度用力。合并糖尿病或高脂血癥者需綜合控制各項指標(biāo)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識，備好硝酸甘油等應(yīng)急藥物，突發(fā)嚴(yán)重頭痛、嘔吐或意識改變時立即送醫(yī)。長期管理需醫(yī)患配合，通過規(guī)范治療多數(shù)患者可維持血壓穩(wěn)定。