寶寶吃奶后全吐出來是怎么回事
寶寶吃奶后全吐出來可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、進(jìn)食過快、胃食管反流、乳糖不耐受、消化道感染等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、控制進(jìn)食速度、藥物治療等方式改善。
1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)：
哺乳時(shí)若寶寶頭部低于胃部水平，或未保持45度傾斜姿勢(shì)，容易導(dǎo)致乳汁反流。建議采用半坐位哺乳，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，避免立即平躺。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓嬰兒含住大部分乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。
2、進(jìn)食過快：
嬰兒吸吮過急會(huì)導(dǎo)致吞入過多空氣，引發(fā)胃內(nèi)壓力增高。表現(xiàn)為吐奶量多且呈噴射狀。可采用分段喂養(yǎng)法，每喂3-5分鐘暫停拍嗝，人工喂養(yǎng)時(shí)選擇防脹氣奶瓶。早產(chǎn)兒建議使用慢流量奶嘴，單次喂養(yǎng)量不超過胃容量（約每公斤體重10-15毫升）。
3、胃食管反流：
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不全可能導(dǎo)致病理性反流，常伴隨哭鬧、弓背等癥狀。輕度反流可通過增稠配方奶改善，中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮混懸液，或抑酸劑如奧美拉唑顆粒。若出現(xiàn)體重不增、血性嘔吐需排除幽門肥厚等器質(zhì)性疾病。
4、乳糖不耐受：
繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí)，未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣，引發(fā)嘔吐伴腹脹、水樣便。可暫時(shí)改用低乳糖配方奶粉，或添加乳糖酶制劑。母乳喂養(yǎng)者可在喂奶前15分鐘服用乳糖酶滴劑，癥狀持續(xù)需檢測(cè)糞便還原糖含量確診。
5、消化道感染：
輪狀病毒等感染會(huì)引起嘔吐伴發(fā)熱、腹瀉，嘔吐物可能含有黏液。需注意預(yù)防脫水，口服補(bǔ)液鹽Ⅲ少量多次補(bǔ)充，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。細(xì)菌性腸炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，嘔吐劇烈可短期使用止吐藥如昂丹司瓊口服溶液。
日常護(hù)理需記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，避免過度喂養(yǎng)，兩次喂奶間隔不少于2小時(shí)。母乳媽媽應(yīng)減少攝入易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排除腸梗阻、腦膜炎等急癥。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線，保證每天6-8次小便，維持正常皮膚彈性。
