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白內(nèi)障的早期癥狀治療方法有哪些?武漢愛爾眼科白內(nèi)障專家周莉主任科普

2023-07-05 14:31:30
武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院(湖北總院)
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白內(nèi)障是一種無痛性、眼內(nèi)晶狀體混濁的疾病。混濁的晶狀體阻擋光線的進(jìn)入,導(dǎo)致視物不清,長此以往,可能會導(dǎo)致失明。按其發(fā)展過程可分初發(fā)期、膨脹期、成熟期和過熟期四個階段。本期由武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院白內(nèi)障專家周莉主任為大家科普。

武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院是2003年經(jīng)湖北省衛(wèi)健委批準(zhǔn)成立的一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、近視防控和防盲治盲為一體的大型三級專業(yè)眼科醫(yī)院。醫(yī)院致力于引進(jìn)國際前沿的眼科技術(shù),采用現(xiàn)代管理理念和醫(yī)療管理理念,堅持專業(yè)化、規(guī)范化、智能化的發(fā)展之路,推動湖北省乃至全國眼科醫(yī)療事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

周莉醫(yī)生,主任醫(yī)師、博士,愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)湖北省區(qū)白內(nèi)障學(xué)組副組長、白內(nèi)障與老視專科副主任。擅長老視合并白內(nèi)障的診治,在復(fù)雜白內(nèi)障手術(shù)方面經(jīng)驗豐富,其新型無縫線人工晶狀體懸吊手術(shù)。多次參加全國眼科學(xué)術(shù)會議并作大會發(fā)言,發(fā)表SCI文章2篇。

白內(nèi)障發(fā)展主要分為四個階段

1.初發(fā)期

初發(fā)期特點是晶狀體從周邊部開始出現(xiàn)混濁,一開始晶狀體中央部位尚未受累,仍然透明,視力不受影響。因此,一般不易被發(fā)現(xiàn),只有在散大瞳孔后才可能見到混濁。但隨著時間發(fā)展,晶狀體混濁逐漸擴(kuò)展,視力逐漸受到影響,患者慢慢就會感到明顯視力下降。實際上“初發(fā)期”是很漫長的一個階段

2.膨脹期

相比于初發(fā)期,膨脹期的風(fēng)險會比較大。因為晶狀體發(fā)生膨脹,部分病人可能導(dǎo)致眼壓升高,很容易繼發(fā)青光眼。萬一繼發(fā)了青光眼,處理就會比較困難。“不是說白內(nèi)障要等熟了再做嗎?”,這個說法其實已經(jīng)過時了。通常視力低于0.5,是白內(nèi)障手術(shù)治療的較佳時機(jī)。在武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院做的常規(guī)白內(nèi)障手術(shù),整個過程僅需十幾分鐘,用飛秒激光或超聲乳化技術(shù)把混濁晶狀體清除取出,然后植入新的透明人工晶狀體。手術(shù)切口小,術(shù)后切口無需縫合。還可以選擇屈光性的人工晶體,把散光老花問題一并解決。

3.成熟期

部分患者比較幸運(yùn),度過“膨脹期”而沒有繼發(fā)青光眼,繼而發(fā)展到“成熟期”,這個時候,整個晶狀體呈彌漫性乳白色。此時期的患者明顯視力下降,僅能辨認(rèn)指數(shù)或光感,光定位良好。

4.過熟期

這個階段,白內(nèi)障混濁的晶體已經(jīng)從成熟階段發(fā)展到含水量減少,整個晶狀體核縮小,下沉,此時會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥:晶狀體溶解性青光眼,過敏性葡萄膜炎等。白內(nèi)障發(fā)展到此時,手術(shù)的難度雖然很大,也應(yīng)積極治療。

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