曹廣 主任醫(yī)師
2025-07-16 11:44 回答了該問題
被煤氣火燒傷表面可通過冷水沖洗、消毒處理、藥物涂抹、包扎保護(hù)、就醫(yī)處理等方式治療。燒傷通常由高溫?fù)p傷、皮膚屏障破壞、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、組織壞死、炎癥反應(yīng)等原因引起。
燒傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗傷處10-15分鐘,可降低皮膚溫度,減輕熱力對深層組織的持續(xù)損傷。避免使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng)面,防止凍傷加重組織損害。沖洗時(shí)水流壓力不宜過大,水溫保持在15-25攝氏度為宜。
沖洗后用碘伏溶液或苯扎氯銨溶液輕柔消毒創(chuàng)面,清除表面污染物。不要使用酒精、雙氧水等刺激性消毒劑,避免損傷新生上皮組織。消毒范圍應(yīng)超過創(chuàng)緣2-3厘米,操作時(shí)注意保持無菌條件。
遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤燒傷膏、重組人表皮生長因子凝膠等藥物?;前粪奏ゃy乳膏可預(yù)防創(chuàng)面感染,濕潤燒傷膏能促進(jìn)創(chuàng)面愈合,生長因子凝膠可加速表皮再生。涂抹藥物前需清潔雙手,用無菌棉簽均勻覆蓋創(chuàng)面。
使用無菌紗布或燒傷敷料覆蓋創(chuàng)面,包扎松緊適度。淺二度燒傷可用凡士林紗布覆蓋,深二度燒傷需用含銀離子敷料。每日更換敷料時(shí)觀察創(chuàng)面變化,出現(xiàn)滲液增多、紅腫擴(kuò)散等感染征象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
燒傷面積超過手掌大小、深度達(dá)真皮層或伴有水皰破潰時(shí)需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)、植皮手術(shù)等治療,并開具頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預(yù)防感染?;瘜W(xué)燒傷或面部會(huì)陰部燒傷必須立即就醫(yī)。
燒傷后24小時(shí)內(nèi)避免抓撓創(chuàng)面,保持患肢抬高減輕水腫?;謴?fù)期多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,愈合后使用醫(yī)用硅酮制劑預(yù)防瘢痕增生。定期復(fù)查觀察創(chuàng)面愈合情況,出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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