老年癡呆與中風(fēng)是兩種不同的疾病，但部分腦血管病變可能同時(shí)導(dǎo)致認(rèn)知功能下降和腦組織缺血。老年癡呆通常指阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病，而中風(fēng)是腦血流突然中斷引起的腦損傷。當(dāng)腦血管病變共存時(shí)，可能表現(xiàn)為癡呆癥狀合并中風(fēng)急性發(fā)作。

腦血管性癡呆是老年癡呆的一種類型，與中風(fēng)有密切關(guān)聯(lián)。長期高血壓、動(dòng)脈硬化等可導(dǎo)致腦小血管病變，逐漸引發(fā)記憶力減退、執(zhí)行功能下降等癡呆表現(xiàn)。若病變累及較大血管或形成血栓，可能突發(fā)腦梗死或腦出血，即中風(fēng)。此時(shí)患者除原有認(rèn)知障礙外，還可出現(xiàn)偏癱、言語不清等典型中風(fēng)癥狀。部分患者在多次輕微中風(fēng)后，認(rèn)知功能呈階梯式惡化，稱為多發(fā)性腦梗死性癡呆。

少數(shù)情況下，阿爾茨海默病與腦血管病變并存，稱為混合性癡呆。這類患者既有β-淀粉樣蛋白沉積導(dǎo)致的神經(jīng)元退化，又存在腦血管損傷。當(dāng)腦血管事件急性發(fā)作時(shí)，可能被誤認(rèn)為癡呆突然加重。此外，中風(fēng)后部分患者出現(xiàn)血管性認(rèn)知障礙，若未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為血管性癡呆。兩者關(guān)聯(lián)的核心在于腦血管風(fēng)險(xiǎn)因素的共同作用，如高血壓、糖尿病等均可加速腦部病變。

建議老年人定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及血脂水平，保持低鹽低脂飲食并適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)記憶力明顯減退或突發(fā)肢體無力時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。已確診腦血管病變者需遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片，控制基礎(chǔ)疾病藥物如苯磺酸氨氯地平片等。家屬需關(guān)注患者認(rèn)知與運(yùn)動(dòng)功能變化，避免跌倒等意外發(fā)生。