尿出血疼痛可能與泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、外傷、前列腺疾病等因素有關(guān)。尿出血疼痛通常表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道灼熱感、尿液顏色發(fā)紅或呈洗肉水樣，伴隨下腹部或腰部疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎等可能導(dǎo)致尿出血疼痛。細(xì)菌感染引起尿道或膀胱黏膜充血水腫，排尿時(shí)黏膜破損出血，伴隨尿頻、尿急等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療。日常需多喝水，保持會(huì)陰清潔。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷尿路黏膜，導(dǎo)致尿出血疼痛。結(jié)石刺激引發(fā)劇烈腰痛并向會(huì)陰部放射，可能出現(xiàn)惡心嘔吐?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療。結(jié)石較小者可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等藥物促進(jìn)排出。

3、泌尿系統(tǒng)腫瘤

泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌、腎癌等腫瘤組織壞死出血混入尿液，可能出現(xiàn)無痛性血尿或伴隨排尿疼痛。腫瘤增大壓迫可導(dǎo)致尿流變細(xì)、排尿困難。需通過膀胱鏡、CT等檢查確診，早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。

4、外傷

會(huì)陰部或腰部外傷可能導(dǎo)致腎臟、膀胱等器官損傷出血，出現(xiàn)尿血伴隨疼痛。外傷后可能出現(xiàn)局部瘀斑、腫脹，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。需通過超聲或CT檢查評(píng)估損傷程度，輕度損傷可臥床休息，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。

5、前列腺疾病

前列腺增生或前列腺炎可能導(dǎo)致尿出血疼痛。前列腺充血增大壓迫尿道，出現(xiàn)排尿困難、尿線變細(xì)，炎癥可導(dǎo)致尿道黏膜損傷出血?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物，嚴(yán)重增生需行經(jīng)尿道電切術(shù)。

出現(xiàn)尿出血疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，多飲水稀釋尿液，減少辛辣刺激食物攝入。記錄血尿出現(xiàn)時(shí)間、伴隨癥狀及誘因，就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。避免自行服用止血藥物掩蓋病情，需完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確診斷。中老年患者出現(xiàn)無痛性血尿需警惕腫瘤可能，建議定期體檢。