周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-12 05:20 回答了該問題
寶寶肚臍里面的肉球可能是臍疝或臍茸,通常與先天性發(fā)育異常或局部感染有關(guān)。臍疝表現(xiàn)為腹壓增高時臍部出現(xiàn)柔軟包塊,臍茸則多為臍帶脫落后殘留的肉芽組織增生。建議家長發(fā)現(xiàn)后避免自行處理,及時帶寶寶就醫(yī)評估。
1、臍疝
臍疝是嬰幼兒常見情況,因腹壁肌肉未完全閉合導(dǎo)致腸管從薄弱處突出形成??摁[、咳嗽等腹壓增高時,臍部會出現(xiàn)柔軟可回納的包塊,直徑多在1-3厘米。多數(shù)在2歲前自愈,家長需避免按壓或束縛患處,防止局部皮膚破損。若4歲未消退或發(fā)生嵌頓需手術(shù)修補(bǔ),常用術(shù)式為臍疝修補(bǔ)術(shù)。
2、臍茸
臍茸屬于臍帶脫落后肉芽組織過度增生,表現(xiàn)為紅色濕潤的息肉樣腫物,可能伴隨少量滲液或出血。與臍部護(hù)理不當(dāng)、繼發(fā)感染有關(guān)。醫(yī)生可能采用硝酸銀燒灼或電凝治療,嚴(yán)重時需手術(shù)切除。家長需保持臍部干燥清潔,避免摩擦刺激。
3、臍部感染
臍炎可導(dǎo)致局部紅腫化膿,形成肉芽腫樣增生。常見于新生兒期護(hù)理不當(dāng),如消毒不徹底或尿布污染。表現(xiàn)為臍周皮膚發(fā)紅、滲液伴異味,寶寶可能出現(xiàn)發(fā)熱。需用碘伏消毒并外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時口服頭孢克洛干混懸劑抗感染。
4、臍尿管瘺
先天性臍尿管未閉可形成臍部竇道,分泌物刺激引發(fā)肉球樣增生。特征為臍部持續(xù)濕潤有尿液滲出,可能繼發(fā)感染。需通過超聲確診,手術(shù)切除瘺管是根本治療方法。術(shù)前需用生理鹽水持續(xù)濕敷減少分泌物。
5、臍腸系膜管殘留
胚胎期腸管與臍部連接異??赡軐?dǎo)致組織殘留,形成質(zhì)硬的臍部腫物??赡馨殡S間歇性腹痛或排便異常,需通過造影檢查確診。治療采用腹腔鏡下殘留組織切除術(shù),術(shù)后需預(yù)防切口感染。
家長日常應(yīng)注意觀察肉球大小、質(zhì)地變化,避免讓寶寶劇烈哭鬧增加腹壓。每次洗澡后用棉簽蘸取醫(yī)用酒精從臍窩中心向外螺旋消毒,穿著寬松衣物減少摩擦。若發(fā)現(xiàn)肉球顏色發(fā)紫、觸痛明顯或?qū)殞毘霈F(xiàn)嘔吐,須立即就醫(yī)排除嵌頓疝等急癥。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)補(bǔ)充足夠維生素C和鋅,促進(jìn)寶寶結(jié)締組織修復(fù)。
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