輸卵管壺腹部積水是否嚴(yán)重需結(jié)合積水量及病因判斷，多數(shù)情況下屬于需要干預(yù)的病理狀態(tài)，可能由感染、手術(shù)粘連或先天結(jié)構(gòu)異常引起。

輸卵管壺腹部積水指液體在輸卵管壺腹部異常積聚，輕度積水可能僅表現(xiàn)為下腹隱痛或無癥狀，但長期存在可能影響輸卵管蠕動(dòng)和纖毛功能，導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕風(fēng)險(xiǎn)增加。常見病因包括盆腔炎性疾病未及時(shí)治療引發(fā)的輸卵管炎，既往盆腔手術(shù)造成的粘連阻塞，或子宮內(nèi)膜異位癥引起的局部炎癥反應(yīng)。這類情況通過超聲檢查可發(fā)現(xiàn)輸卵管增粗，造影檢查顯示造影劑滯留。

當(dāng)積水合并急性感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛、陰道分泌物異常等嚴(yán)重癥狀，輸卵管壁因炎癥水腫增厚可能導(dǎo)致永久性功能喪失。重度積水若引發(fā)輸卵管積膿或破裂，可能誘發(fā)盆腔膿腫、敗血癥等危急并發(fā)癥。部分患者因輸卵管傘端閉鎖形成巨大輸卵管積水，即使無癥狀也需手術(shù)處理以防惡變。

建議出現(xiàn)下腹墜脹、異常陰道排液或不孕癥狀時(shí)盡早就醫(yī)，通過婦科檢查、超聲及輸卵管造影明確診斷。治療需根據(jù)年齡、生育需求選擇抗生素抗感染、腹腔鏡輸卵管整形或切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。日常需注意會(huì)陰衛(wèi)生，避免不潔性生活，急性期應(yīng)臥床休息并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。