頭暈眼花可能是阿爾茨海默病的伴隨癥狀，但更多與其他因素相關(guān)。阿爾茨海默病的主要表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降，頭暈眼花通常由低血壓、貧血、前庭功能障礙、藥物副作用或腦血管疾病等因素引起。若長(zhǎng)期出現(xiàn)需排查耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)疾病。

低血壓可能導(dǎo)致腦部供血不足，引發(fā)頭暈和視物模糊，常見(jiàn)于體位突然改變或長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)。貧血患者因血紅蛋白減少，血液攜氧能力下降，腦組織缺氧可表現(xiàn)為頭暈、乏力、眼前發(fā)黑。前庭功能障礙如良性陣發(fā)性位置性眩暈，多由耳石脫落刺激半規(guī)管引起，表現(xiàn)為短暫旋轉(zhuǎn)性頭暈與視物晃動(dòng)。部分降壓藥、鎮(zhèn)靜類藥物可能通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)或影響內(nèi)耳微循環(huán)誘發(fā)癥狀。腦血管疾病如短暫性腦缺血發(fā)作或后循環(huán)缺血，因血流動(dòng)力學(xué)改變導(dǎo)致小腦、腦干供血異常，常伴步態(tài)不穩(wěn)、復(fù)視等神經(jīng)功能缺損。

阿爾茨海默病患者的頭暈癥狀多出現(xiàn)在疾病中晚期，與腦組織廣泛萎縮、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂及合并腦血管病變相關(guān)。此類患者除頭暈外，通常已存在顯著記憶力障礙、定向力喪失或性格改變等典型表現(xiàn)。需通過(guò)頭顱MRI顯示海馬體萎縮、腦脊液生物標(biāo)志物檢測(cè)等輔助診斷，單純頭暈極少作為該病首發(fā)或孤立癥狀。

建議記錄頭暈發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素，避免突然起身或長(zhǎng)時(shí)間低頭。均衡飲食可適當(dāng)增加鐵、維生素B12攝入，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性貧血。高血壓患者需遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，定期監(jiān)測(cè)血壓變化。若伴隨頭痛、嘔吐或肢體麻木需立即就醫(yī)，排除急性腦血管事件。阿爾茨海默病確診患者出現(xiàn)新發(fā)頭暈時(shí)，應(yīng)評(píng)估是否合并其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。