支修益 主任醫(yī)師
2025-07-08 15:27 回答了該問題
肺癌與吸煙有明確關(guān)系,吸煙是肺癌的主要危險因素之一。煙草煙霧中的致癌物質(zhì)會損傷肺部細胞,長期吸煙可顯著增加肺癌發(fā)病概率。
煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、苯并芘、亞硝胺等化學(xué)物質(zhì)可直接破壞支氣管和肺泡上皮細胞的DNA,誘發(fā)細胞異常增殖。吸煙者發(fā)生肺癌的風(fēng)險是不吸煙者的10-30倍,且風(fēng)險隨每日吸煙量和吸煙年限增加而上升。吸煙導(dǎo)致的肺癌多為中央型鱗狀細胞癌和小細胞肺癌,這兩種類型與煙草暴露的關(guān)聯(lián)性尤為顯著。吸煙過程中產(chǎn)生的放射性物質(zhì)如釙-210也會在肺部持續(xù)釋放輻射,進一步促進癌變。除主動吸煙外,長期暴露于二手煙環(huán)境同樣會使肺癌發(fā)病概率提升。
部分不吸煙者也可能因基因易感性、空氣污染、職業(yè)暴露或氡氣接觸等因素罹患肺癌,但這類病例占比相對較低。某些特殊類型的肺癌如肺腺癌,在非吸煙人群中的發(fā)病率相對較高,可能與遺傳突變或環(huán)境因素更相關(guān)。石棉、砷等職業(yè)致癌物暴露者即使不吸煙,肺癌風(fēng)險仍會顯著增加。室內(nèi)燃煤產(chǎn)生的多環(huán)芳烴等污染物也是非吸煙人群肺癌的重要誘因。
建議吸煙者每年進行低劑量螺旋CT篩查,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀應(yīng)及時就診。日常生活中應(yīng)避免接觸二手煙,廚房安裝抽油煙機減少油煙吸入,新裝修房屋需檢測氡氣濃度。保持規(guī)律作息和適量運動有助于增強肺部抵抗力,多攝入富含維生素C和維生素E的新鮮蔬菜水果可能對預(yù)防肺癌有一定幫助。
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