肺癌與吸煙有明確關(guān)系，吸煙是肺癌的主要危險(xiǎn)因素之一。煙草煙霧中的致癌物質(zhì)會(huì)損傷肺部細(xì)胞，長(zhǎng)期吸煙可顯著增加肺癌發(fā)病概率。

煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、苯并芘、亞硝胺等化學(xué)物質(zhì)可直接破壞支氣管和肺泡上皮細(xì)胞的DNA，誘發(fā)細(xì)胞異常增殖。吸煙者發(fā)生肺癌的風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的10-30倍，且風(fēng)險(xiǎn)隨每日吸煙量和吸煙年限增加而上升。吸煙導(dǎo)致的肺癌多為中央型鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞肺癌，這兩種類(lèi)型與煙草暴露的關(guān)聯(lián)性尤為顯著。吸煙過(guò)程中產(chǎn)生的放射性物質(zhì)如釙-210也會(huì)在肺部持續(xù)釋放輻射，進(jìn)一步促進(jìn)癌變。除主動(dòng)吸煙外，長(zhǎng)期暴露于二手煙環(huán)境同樣會(huì)使肺癌發(fā)病概率提升。

部分不吸煙者也可能因基因易感性、空氣污染、職業(yè)暴露或氡氣接觸等因素罹患肺癌，但這類(lèi)病例占比相對(duì)較低。某些特殊類(lèi)型的肺癌如肺腺癌，在非吸煙人群中的發(fā)病率相對(duì)較高，可能與遺傳突變或環(huán)境因素更相關(guān)。石棉、砷等職業(yè)致癌物暴露者即使不吸煙，肺癌風(fēng)險(xiǎn)仍會(huì)顯著增加。室內(nèi)燃煤產(chǎn)生的多環(huán)芳烴等污染物也是非吸煙人群肺癌的重要誘因。

建議吸煙者每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。日常生活中應(yīng)避免接觸二手煙，廚房安裝抽油煙機(jī)減少油煙吸入，新裝修房屋需檢測(cè)氡氣濃度。保持規(guī)律作息和適量運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肺部抵抗力，多攝入富含維生素C和維生素E的新鮮蔬菜水果可能對(duì)預(yù)防肺癌有一定幫助。