臧金萍 主任醫(yī)師
2025-05-25 09:22 回答了該問(wèn)題
快速病理檢查是一種用于臨床手術(shù)中快速獲得病變組織病理診斷結(jié)果的方法,它可以在短時(shí)間內(nèi)幫助醫(yī)生判斷病變性質(zhì),為精準(zhǔn)治療提供依據(jù)。這種檢查通常采用冷凍切片技術(shù),適用于癌癥性質(zhì)判斷、手術(shù)范圍確定,以及術(shù)中評(píng)估切除組織是否完整等情景。
1、快速病理檢查的原理與流程:
快速病理檢查主要通過(guò)冷凍技術(shù)對(duì)病變組織進(jìn)行切片、染色和顯微鏡觀察。醫(yī)生在手術(shù)中取下可疑病變組織后,病理科人員將組織迅速冷凍并制作切片,再用特定染劑染色觀測(cè)病理特征。整個(gè)過(guò)程一般在20-30分鐘內(nèi)完成,速度遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)石蠟切片病理。
2、適用的臨床情景:
快速病理檢查在多種手術(shù)中具有重要作用,包括:
明確腫瘤性質(zhì): 如在肝、肺或腦中發(fā)現(xiàn)疑似腫瘤組織時(shí),通過(guò)快速病理分析判斷良惡性。
評(píng)估切緣是否干凈: 特別是癌癥手術(shù),確保所有病變組織完全切除是關(guān)鍵。
判斷手術(shù)范圍: 腦部手術(shù)中常用快速病理幫助確定切除范圍以最大程度減少正常組織損傷。
3、快速病理檢查的局限性:
盡管快速病理檢查提供了即時(shí)診斷,但其仍有一定的局限性:
準(zhǔn)確度稍遜于傳統(tǒng)病理: 冷凍切片的質(zhì)量通常不如石蠟切片高,可能導(dǎo)致一些細(xì)節(jié)診斷困難。
對(duì)操作技術(shù)依賴(lài)高: 冷凍和染色過(guò)程要求病理師具有很高的技術(shù)水平。
并非適用所有組織類(lèi)型: 某些組織如脂肪組織的冷凍切片難度較大,可能影響診斷結(jié)果。
4、檢查過(guò)程中的注意事項(xiàng):
患者進(jìn)行快速病理檢查時(shí)應(yīng)提前告知醫(yī)生自己的健康狀況和特殊過(guò)敏史。醫(yī)生會(huì)在術(shù)前與患者充分溝通,解釋檢查的目的及可能的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后應(yīng)關(guān)注病理報(bào)告是否與術(shù)中診斷相符,并根據(jù)最終結(jié)果制定后續(xù)治療計(jì)劃。
快速病理檢查以其高效、精準(zhǔn)的特點(diǎn)成為外科手術(shù)中不可或缺的工具,但其最終結(jié)論還需結(jié)合術(shù)后更詳細(xì)的常規(guī)病理診斷。患者在面對(duì)疾病時(shí),應(yīng)積極配合醫(yī)生并及時(shí)溝通,以保證診斷和治療的科學(xué)性與準(zhǔn)確性。
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