2型糖尿病確實可能導致多種并發(fā)癥，但通過良好的血糖控制、健康生活方式和定期檢查可以有效預防和減少并發(fā)癥的發(fā)生風險。常見并發(fā)癥包括心血管疾病、腎病、神經(jīng)病變和視網(wǎng)膜病變等。
1、心血管疾病
心血管疾病是2型糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一，高血糖會導致血管硬化和狹窄，增加心梗、中風及冠心病風險。建議健康飲食，減少飽和脂肪和鹽的攝入，增加新鮮果蔬和全谷物的比例。通過合理運動如每周150分鐘中等強度的有氧運動和控制體重可有效改善血脂和血壓。藥物干預方面，醫(yī)生可能開具他汀類藥物用于降脂，必要時配合降壓藥和阿司匹林來預防血栓。
2、糖尿病腎病
長期高血糖會損傷腎臟中的小血管，導致腎功能逐漸衰退甚至發(fā)展為尿毒癥。早期檢測尿微量白蛋白作為腎損傷的標志可實現(xiàn)早診早治。建議減少高蛋白、高鹽飲食攝入，避免腎臟負擔過重，同時維持血壓穩(wěn)定通常建議低于130/80 mmHg。藥物方面，醫(yī)生可能使用ACEI或ARB類藥物保護腎臟功能。
3、糖尿病神經(jīng)病變
高血糖會損害神經(jīng)，導致手腳麻木、刺痛感及肢體潰瘍嚴重者可引發(fā)失能。為防止神經(jīng)病變，需保持血糖長期穩(wěn)定，同時留意足部皮膚，如發(fā)現(xiàn)傷口難愈合應及時就醫(yī)。控制飲食如減少單糖或精制糖攝入和適當補充維生素B族對神經(jīng)修復有益。醫(yī)生可能會用到普瑞巴林或加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。
4、糖尿病視網(wǎng)膜病變
視網(wǎng)膜病變是糖尿病導致失明的主要原因之一。高血糖損害眼部小血管，早期可能無癥狀，后期會出現(xiàn)視力模糊甚至失明。建議每年進行糖尿病眼部篩查包括眼底鏡檢查。維持血壓在正常范圍內(nèi)、有規(guī)律地控制血糖，并避免吸煙可延緩病變。激光手術(shù)或抗VEGF藥物注射可能用于治療早期病變。
為了有效減少2型糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，應積極配合醫(yī)生管理血糖，嚴格執(zhí)行健康的生活方式，養(yǎng)成定期體檢的好習慣。如果出現(xiàn)任何不適應及時尋求醫(yī)務幫助，避免病情進一步惡化。