腎動(dòng)脈狹窄的治療原則主要包括藥物治療、血管成形術(shù)和外科手術(shù)，具體選擇需根據(jù)狹窄程度、病因及患者整體狀況決定。

藥物治療適用于輕中度狹窄或無(wú)法耐受手術(shù)的患者，常用藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片、抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片等，旨在控制高血壓、改善腎臟血流并預(yù)防血栓形成。對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的狹窄，還需聯(lián)合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。藥物治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持并定期監(jiān)測(cè)腎功能和血壓變化。

血管成形術(shù)是治療中重度狹窄的微創(chuàng)方法，通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架置入恢復(fù)血流，尤其適用于纖維肌性發(fā)育不良或局限性動(dòng)脈粥樣硬化病變。術(shù)后需密切觀察穿刺部位出血及再狹窄風(fēng)險(xiǎn)，繼續(xù)服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片以維持血管通暢。

外科手術(shù)包括旁路移植術(shù)或動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)，多用于復(fù)雜病變、血管成形術(shù)失敗或合并主動(dòng)脈疾病患者。手術(shù)可徹底解除狹窄但創(chuàng)傷較大，需評(píng)估心肺功能及術(shù)后恢復(fù)條件。無(wú)論采取何種治療，均需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，限制鈉鹽攝入并避免腎毒性藥物。

腎動(dòng)脈狹窄患者應(yīng)定期復(fù)查超聲或CT血管造影，監(jiān)測(cè)腎功能和血壓變化。日常需低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)以改善血管健康。若出現(xiàn)血壓驟升、少尿或水腫加重，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。