周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-08 14:08 回答了該問(wèn)題
寶寶老是說(shuō)眼睛癢可能由過(guò)敏性結(jié)膜炎、眼部感染、異物刺激、干眼癥、倒睫等原因引起,可通過(guò)清潔護(hù)理、藥物治療、物理干預(yù)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性處理。
1、過(guò)敏性結(jié)膜炎
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)眼結(jié)膜充血和瘙癢,常伴有流淚或分泌物增多。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔,避免使用毛絨玩具。醫(yī)生可能建議使用鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過(guò)敏藥物,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合口服氯雷他定糖漿。
2、眼部感染
細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致結(jié)膜炎癥,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色分泌物增多。家長(zhǎng)可用生理鹽水浸濕棉簽清潔眼周,避免揉眼。醫(yī)生可能開(kāi)具妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗菌抗病毒藥物,合并發(fā)熱時(shí)需配合阿莫西林顆粒全身治療。
3、異物刺激
沙塵、睫毛等微小異物進(jìn)入結(jié)膜囊會(huì)引發(fā)機(jī)械性刺激,孩子可能頻繁揉眼導(dǎo)致角膜劃傷。家長(zhǎng)應(yīng)檢查瞼緣和結(jié)膜穹窿部,用人工淚液沖洗。若異物嵌入需由醫(yī)生用裂隙燈取出,后續(xù)使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
4、干眼癥
長(zhǎng)時(shí)間看電子屏幕或維生素A缺乏可能導(dǎo)致淚液分泌不足,出現(xiàn)眼睛干澀發(fā)癢。家長(zhǎng)需限制孩子使用電子產(chǎn)品時(shí)間,增加深海魚類攝入。醫(yī)生可能開(kāi)具玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液,嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
5、倒睫
先天性瞼內(nèi)翻或眼瞼瘢痕會(huì)導(dǎo)致睫毛逆向生長(zhǎng)摩擦角膜,引發(fā)持續(xù)性刺癢感。家長(zhǎng)可觀察到孩子頻繁眨眼,需及時(shí)修剪過(guò)長(zhǎng)睫毛。輕度倒睫可用抗生素眼膏保護(hù)角膜,嚴(yán)重瞼內(nèi)翻需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù),術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
日常需注意保持孩子雙手清潔,定期更換枕巾毛巾,避免接觸寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原。室內(nèi)濕度建議維持在50%左右,閱讀時(shí)保證充足光線。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)視力下降、畏光等情況,須立即前往眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和淚液分泌試驗(yàn)。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,但治療核心仍以規(guī)范醫(yī)療干預(yù)為主。
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