咽峽炎不一定會出現(xiàn)皰疹。皰疹性咽峽炎通常由腸道病毒感染引起，表現(xiàn)為咽部皰疹和潰瘍，但其他類型的咽峽炎可能僅表現(xiàn)為咽部充血、腫脹或疼痛。

皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組引起，典型癥狀包括咽部出現(xiàn)灰白色皰疹，皰疹破潰后形成潰瘍，伴有高熱、咽痛和食欲減退。這類患者咽部檢查可見散在或簇集的皰疹，多分布于軟腭、懸雍垂和扁桃體周圍。皰疹出現(xiàn)前可能有1-2天的前驅(qū)期，表現(xiàn)為發(fā)熱和咽部不適。

非皰疹性咽峽炎多由細菌感染或其他病毒引起，臨床表現(xiàn)為咽部彌漫性充血、扁桃體腫大，黏膜表面可有膿性分泌物但無皰疹形成。鏈球菌性咽峽炎常見于青少年，除咽痛外還可伴頭痛、腹痛和頸部淋巴結(jié)腫大。腺病毒等引起的咽峽炎則以咽結(jié)膜熱為特征，表現(xiàn)為咽炎、結(jié)膜炎和高熱。

無論是否出現(xiàn)皰疹，咽峽炎患者均需注意休息并保持充足水分攝入。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或軟食，避免辛辣刺激性食物。出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或脫水癥狀時應及時就醫(yī)。皰疹性咽峽炎具有較強傳染性，患者應隔離至癥狀完全消失，避免與他人共用餐具和個人物品。