四級膠質瘤（膠質母細胞瘤）的放化療可延長生存期并改善生活質量，但無法根治。治療意義需結合腫瘤位置、患者身體狀況及分子分型綜合評估。

膠質母細胞瘤是惡性程度最高的原發(fā)性腦腫瘤，標準治療方案為手術切除后聯(lián)合放療和替莫唑胺化療。放療通過高能射線破壞腫瘤細胞DNA，抑制局部復發(fā)；同步化療可增強放療敏感性并清除微轉移灶。臨床研究顯示，規(guī)范放化療可使中位生存期從單純手術的3-4個月延長至12-15個月，部分MGMT啟動子甲基化患者獲益更顯著。治療期間需密切監(jiān)測血常規(guī)與肝腎功能，同步使用甘露醇注射液降低顱壓，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

對于無法耐受放化療的老年或體能狀態(tài)差患者，可考慮短程放療或單藥化療。腫瘤位于腦干等關鍵功能區(qū)時，需調整放療劑量避免嚴重神經(jīng)功能損傷。復發(fā)患者可嘗試貝伐珠單抗注射液控制水腫，或參與電場治療等臨床試驗。日常需保持充足睡眠，避免劇烈運動誘發(fā)癲癇，飲食選擇高蛋白流質食物減少吞咽困難風險。

建議患者定期復查頭顱MRI監(jiān)測病情變化，心理疏導與疼痛管理同樣重要。治療決策應由神經(jīng)腫瘤多學科團隊制定個性化方案。