寶寶干嘔咳嗽拉肚子可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、輪狀病毒感染、過敏性胃腸炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、抗感染治療、過敏原回避等方式緩解。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，進(jìn)食過快、食物溫度不適或過量喂養(yǎng)可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)干嘔和腹瀉。表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐未消化奶塊、大便稀溏。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式，暫停添加新輔食，哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷油膩食物。癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、胃腸功能紊亂

腹部受涼或飲食結(jié)構(gòu)突變可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常，出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴水樣便，咳嗽時腹壓增高誘發(fā)干嘔。可觀察到寶寶排便前哭鬧、腸鳴音亢進(jìn)。建議用溫?zé)崾终祈槙r針按摩腹部，必要時使用蒙脫石散吸附腸道毒素，配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

3、呼吸道感染

鼻咽部分泌物倒流刺激咽部會引起咳嗽反射，伴隨吞咽空氣導(dǎo)致腹脹腹瀉。常見鼻塞、低熱等癥狀。家長可用生理性海水鼻腔噴霧器清理鼻腔，保持室內(nèi)濕度。若確診細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，咳嗽劇烈時可短期使用氨溴特羅口服溶液。

4、輪狀病毒感染

秋冬季高發(fā)的輪狀病毒腸炎典型表現(xiàn)為噴射狀嘔吐、蛋花湯樣便，初期可能伴有呼吸道癥狀。大便檢測可見輪狀病毒抗原陽性。需特別注意預(yù)防脫水，可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，腹瀉嚴(yán)重時使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌，避免使用止瀉藥。

5、過敏性胃腸炎

牛奶蛋白或雞蛋等食物過敏除引發(fā)皮膚濕疹外，可能造成黏液血便和反復(fù)嘔吐。部分患兒伴有喘息性咳嗽。家長應(yīng)記錄飲食日記，更換深度水解配方奶粉，急性期可短期服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏，嚴(yán)重者需靜脈注射糖皮質(zhì)激素。

家長需每日記錄寶寶嘔吐次數(shù)、大便性狀及尿量，觀察有無嗜睡或囟門凹陷等脫水征兆。保持臀部清潔預(yù)防尿布疹，腹瀉期間暫停水果和粗纖維食物。咳嗽時豎抱拍背幫助排痰，臥室使用空氣加濕器。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或8小時無尿，應(yīng)立即急診處理?；謴?fù)期遵循從稀到稠、由少到多原則逐步恢復(fù)飲食，定期復(fù)查便常規(guī)。