張立紅 主任醫(yī)師
2025-07-13 12:05 回答了該問題
腺樣體切除術(shù)后一周吐痰帶血,多數(shù)是術(shù)后正?,F(xiàn)象,少數(shù)可能與創(chuàng)面感染或出血有關(guān)。腺樣體切除術(shù)后的恢復(fù)期通常會(huì)出現(xiàn)少量痰中帶血,主要由于手術(shù)創(chuàng)面未完全愈合,局部毛細(xì)血管滲血所致。若出血量逐漸減少且無其他不適,通常無須特殊處理。
術(shù)后創(chuàng)面愈合過程中,黏膜修復(fù)需要時(shí)間,此時(shí)咳嗽或清理鼻腔時(shí)可能刺激創(chuàng)面導(dǎo)致輕微出血。血液與分泌物混合后形成血痰,通常呈現(xiàn)淡紅色或暗紅色,出血量較少且會(huì)逐漸減輕。術(shù)后應(yīng)避免用力擤鼻、劇烈咳嗽或進(jìn)食過熱過硬食物,以減少對(duì)創(chuàng)面的刺激??勺襻t(yī)囑使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤,有助于緩解癥狀。
若痰中帶血持續(xù)加重、出血量增多或呈現(xiàn)鮮紅色,可能提示創(chuàng)面感染或繼發(fā)性出血。伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛、口鼻大量出血或嘔血時(shí),需警惕術(shù)后并發(fā)癥。此時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)檢查,排除創(chuàng)面血管結(jié)扎脫落、局部感染等情況。醫(yī)生可能根據(jù)情況給予止血藥物如氨甲環(huán)酸片、抗感染治療如阿莫西林克拉維酸鉀片,必要時(shí)進(jìn)行鼻腔填塞或電凝止血。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液漱口,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于稀釋分泌物,減少咳嗽對(duì)創(chuàng)面的刺激?;謴?fù)期內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或彎腰低頭動(dòng)作,防止頭部充血增加出血風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查可幫助醫(yī)生評(píng)估創(chuàng)面愈合情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)異常出血或其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生或前往耳鼻喉科就診。
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