邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
2025-07-08 14:08 回答了該問(wèn)題
脊髓炎患者通常需要做腰穿檢查,有助于明確病因和病情嚴(yán)重程度。腰穿檢查可以獲取腦脊液樣本,幫助醫(yī)生判斷是否存在感染、炎癥或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
脊髓炎患者進(jìn)行腰穿檢查的主要目的是明確診斷和評(píng)估病情。通過(guò)腦脊液檢查可以檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、蛋白質(zhì)含量、糖含量等指標(biāo),這些指標(biāo)的變化有助于區(qū)分病毒性、細(xì)菌性或自身免疫性脊髓炎。腦脊液檢查還能排除其他類似癥狀的疾病,如多發(fā)性硬化、吉蘭巴雷綜合征等。腰穿檢查過(guò)程中醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格消毒并采取局部麻醉,患者通常僅需側(cè)臥屈膝位配合操作,整個(gè)過(guò)程約10-15分鐘。
部分脊髓炎患者可能不適合立即進(jìn)行腰穿檢查,如存在明顯顱內(nèi)壓增高、凝血功能障礙或穿刺部位感染等情況。對(duì)于這類患者醫(yī)生會(huì)先通過(guò)磁共振成像等無(wú)創(chuàng)檢查評(píng)估病情,待條件允許后再考慮腰穿。腰穿后患者需平臥4-6小時(shí)以防止低顱壓性頭痛,期間應(yīng)多飲水并觀察是否有發(fā)熱、惡心等不適癥狀。
脊髓炎患者確診后需積極配合醫(yī)生治療,急性期通常需要糖皮質(zhì)激素沖擊治療或免疫球蛋白治療?;謴?fù)期可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善肢體功能,日常生活中注意避免受涼感冒、保持規(guī)律作息。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等,有助于神經(jīng)修復(fù)。定期復(fù)查腦脊液和影像學(xué)檢查對(duì)評(píng)估治療效果很重要。
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