白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)炎癥可能與手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后護理不當(dāng)、細菌感染、自身免疫反應(yīng)、眼部基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)，可通過抗炎藥物、抗生素滴眼液、激素治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免揉眼或沾水，定期復(fù)查。

1、手術(shù)創(chuàng)傷

白內(nèi)障手術(shù)需切開角膜并摘除混濁晶狀體，機械性操作可能刺激眼內(nèi)組織釋放炎性介質(zhì)。患者表現(xiàn)為結(jié)膜充血、畏光流淚，可通過妥布霉素地塞米松滴眼液抑制局部炎癥反應(yīng)，配合冷敷減輕水腫。術(shù)后48小時內(nèi)需保持術(shù)眼清潔干燥，避免劇烈活動。

2、護理不當(dāng)

術(shù)后未規(guī)范使用眼罩防護或頻繁揉眼可能導(dǎo)致病原體侵入。常見癥狀為眼瞼腫脹伴黃色分泌物，需使用左氧氟沙星滴眼液控制感染。建議患者每日用無菌棉簽清潔眼瞼邊緣，睡眠時佩戴防護眼罩，兩周內(nèi)禁止游泳或化眼妝。

3、細菌感染

手術(shù)器械消毒不徹底或術(shù)中污染可能引發(fā)細菌性眼內(nèi)炎。典型表現(xiàn)為突發(fā)眼痛伴視力驟降，需緊急使用加替沙星眼用凝膠聯(lián)合伏立康唑注射液治療期間需監(jiān)測眼壓變化，嚴(yán)重者需行玻璃體切割術(shù)清除感染灶。

4、免疫反應(yīng)

部分患者對人工晶體材料產(chǎn)生遲發(fā)型超敏反應(yīng)，表現(xiàn)為術(shù)后1-2周出現(xiàn)虹膜粘連和房水混濁。可局部應(yīng)用氟米龍滴眼液聯(lián)合雙氯芬酸鈉滴眼液，必要時口服潑尼松片。此類患者需長期隨訪觀察角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)。

5、基礎(chǔ)疾病

合并糖尿病或干燥綜合征的患者術(shù)后炎癥反應(yīng)更顯著。除常規(guī)抗炎治療外，需控制原發(fā)病，如使用玻璃酸鈉滴眼液改善眼表環(huán)境。建議術(shù)前完善淚液分泌試驗和血糖監(jiān)測，高風(fēng)險人群術(shù)后需延長抗炎藥物使用周期。

白內(nèi)障手術(shù)后的炎癥反應(yīng)多屬可控現(xiàn)象，但需警惕感染性眼內(nèi)炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后應(yīng)堅持使用醫(yī)生處方的抗生素滴眼液3-4周，外出佩戴防紫外線眼鏡，避免長時間用眼。若出現(xiàn)眼痛加劇或視力模糊需立即就診，糖尿病患者需每日監(jiān)測血糖水平?；謴?fù)期間可適量補充維生素A和Omega-3脂肪酸，有助于角膜修復(fù)。